Ｄｒ.深堀のラジオde診察室　2025年7月26日「病気不安症」

病気不安症とは、身体の徴候や症状の誤った解釈のため、病気にかかる、あるいはかかっているとの思い込みが６か月以上続いており、それが著しい苦痛や機能の障害を呈している心の病でして、病気に関する不安に著しくとらわれている状態のことを指す。かつては心気神経症と呼ばれていました。

「他の医学的疾患による抑うつ障害」

病気不安症では身体症状がないか、あっても軽度であることが多い…..最近は簡単にネットで情報を……..が増えてる。その場合、「心配いらない」という安心するような情報はむしろ排除して、「このままだと危険です」といったような危機感を煽るような情報や、擬似科学的な情報を積極的に取り込み続ける傾向がある。

診断基準

「病気に…..という囚われがある」

「身体症状は存在しない、もしくは存在しても身体症状はそれほど重度ではない」

「健康に対する強い不安があり、…..に感じやすい」

「過度の健康関連行動を行う。…..例えば病院などの受診を避けたりする」

「そうした病気の存在に対する囚われが６か月以上継続する」

「身体症状症やパニック障害もしくは全般性不安症・強迫性障害などの精神疾患では説明ができない」

「不適切な回避を示す。….を避けたりする」

病院での受診を避けるという行動は、「病気だと言われたら怖いから」。他にも、「病院を受診して異常がないと言われても納得しない」ということも含まれます。

身体症状症とは、……が身体的な症状として現れることが特徴。仮病や詐病とはまったく異なり……。

全般性不安症とは、…….など幅広い範囲に亘るもの。

全般性不安症の症状

筋肉の緊張や不眠、…感、頭痛、肩凝り、吐き気、めまいといった身体症状….低下、イライラ感、…感といった精神症状が出ることが多い。

病気不安症の原因はまだ完全には解明されてはいない。ただし、心理的あるいは社会的に重大なストレスや……が発生しやすいとされています。しばしば近親者が重い病気にかかってしまったことが…..に対する認知の仕方が過剰なほどに敏感になっている。その根底には、無意識に何かからの逃避を望んでいることも考えられます。

性格的な特徴

真面目で神経質で心配性な方に多い傾向があります。…単なる心配性で済みます。ですが、単なる心配性の範囲を超えて、…..のような病気になっている可能性もあります。

病気不安症の治療

とても難しいんですね。….が得られないためにストレスが徐々に溜まっていって、その結果心理的に大きな影響が出るようになって初めて心療内科や精神科などの医療機関を受診されることも少なくないからなんです。

患者さんのそうした不安を和らげることこそが治療において最も重要。ですから、担当医としましては、まずは患者さんとの信頼関係を築くことから始めないとならない。

主な治療としましては、…..支持的精神療法やカウンセリング、認知行動療法や集団療法といった治療法が用いられます。….とても有効とされてますね。

薬物療法

抗うつ薬や抗不安薬、睡眠薬などが用いられることがあります.

生活習慣の改善。規則正しい生活を心がけたり、十分な睡眠を確保したり、…..リラクゼーションや呼吸訓練、マインドフルネス:なども有効ですね。

自分自身でできる対策

「….から離れる」

「深呼吸をする」

「…に没頭する」

不安症と座りっぱなしのライフスタイルには密接な関係性がある。活発でない暮らしをしていると不安に苦しむ可能性が高くなるということが科学的にも既に証明されています。

今週の格言

『木々は嵐のお蔭でより深く根を張ることができるのです』ｂｙドリー・バートン

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