PTSDの治療法

持続エクスポージャー療法(暴露療法)＝認知行動療法

トラウマを直視してもらって乗り越えてもらう治療法

PTSDとは、普通経験しないような命にかかわる極端なストレスを体験した後に発症する病気、強い恐怖心や無力感を感じ悪夢を見たりするなど様々な症状が現れる。 ただ、怖い体験をしても必ずしも発症はしない。(個人差、生まれ持った性格)いつまでもトラウマを克服できないと言って自分を責めるのをやめて下さい。とても怖い思いをした人にとってはPTSDは自然の反応と言えます。

PTSDの4大症状

①突然つらい記憶がよみがえる。(フラッシュバック現象)同じ悪夢を見る

②常に神経を張り詰める(過敏な状態が続く)

③記憶を呼び起こす状況や場面を避ける(無意識の内に行動が制限され通常の日常生活が送れなくなる。

④感覚がマヒする（人に心を許すことが出来ない。一種の防衛本能）

治療法

まずは、薬物療法（抗不安剤や抗うつ剤）で落ち着かせる。

そして心理療法、その中の一つ今回は、持続エクスポージャー療法

トラウマとなった場面を敢えてイメージしたり、これまで避けていた記憶を呼び起こすきっかけに身を置くようにする療法。

そうすることで、思い出しても危険はないという事を肌で感じてもらう。ただし、副作用で一時的に不安が強まったり症状が悪くなったりするため、どこの医療機関でも良いというわけでなく、必ずこの治療の専門（十分な指導、経験と知識がある）の治療者の下で行わなければならない。成功率は7～8割

では具体的なプロセス

①心理教育：トラウマ反応の説明等

②呼吸再構成法：自分を落ち着かせるための呼吸法(過呼吸防止）

③現実エクスポージャー：本当は安全であるにもかかわらず、患者さんが避けている状況や行動、場所、対象に対して、取り組んでいく

④最終段階「想像エクスポージャー」トラウマへの記憶を思い出させトラウマを乗り越えられる。本来の正しい認識をしてトラウマを過去の記憶として処理できるようにする。

治療中に生じた不安はそれを乗り越えていくための手がかりになる。

無理に持続エクスポージャー療法を求めなくても一般的なカウンセリングで治る場合も多いため患者さんは自分の話を聞いてくれる信頼置けるカウンセラーや医師を見つけられることが先決。

今週の格言

「この世で最もお金がかからず、そしておそらくもとっとも効果のある薬は言葉だと思います。傷を克服して自由になろうとする人を手助けする言葉です。」ｂｙレディガガ

なんとかなるだろうという感覚を取り戻すことが必要

なりたい自分

自分探しをしているのに見つからない時は外面的な自分を忘れて、どんな自分であろうと受け入れるところから始めましょう。

探しているのに見つからない時の状況は

①心が疲れている(自分と向き合う気力がない)

②なりたい自分になれない自分へのプレッシャー(失敗してもいいと気楽にかまえる)

③何をするのもめんどくさい

④周りを気にしすぎて流されやすくなって、自分が成りたい姿より周りが自分をどう見ているかが気になっている。（人にどう思われるのかではなく、自分がどうしたいか）

なりたい自分になれるメリット

①自信が付く(実績が伴う為、ちょっとやそっとではへこたれない人間になれる)

②人生を楽しめる

③周りに勇気を与える

なりたい自分になる方法

①自分がどんなことに興味や関心を持っているのかを考えてみる

②自分がなりたい憧れの人を見つける（真似してみる）

③恋をする(日々の生活の中に感動を見つけやすくなると、心が豊かになる)

④とにかく挑戦してみる

⑤なれないと思うネガティブな思い込みをなくす(自分の可能性を自分でつぶすのはもったいない、やってみないと自分には無理かどうかはわからないから）

⑥日記をつけてみる（正直に書き綴った文章の中に、ほんとにしたいことが浮き出てくる）

⑦今抱えている不平不満から、逆に理想を探してみる(改善点につながるかも)

⑧周囲の人に自分について質問してみる(周囲からの自分像をもとに理想の自分を作り上げる)

⑨出来るだけたくさん本を読む

⑩どんな人生でありたいかを考える（これからの人生をじっくり想像してみる）

今週の格言

「自分が思う自分ではなく、隠している自分こそが本当の自分だ」ｂｙアンドレ・マルロー

朝すっきり目覚める方法

すべての人が、早起きして調子がいいとは限らない。向き不向きはある。

早起きのメリット

①気持ちが前向きになる。

②セロトニンが放出され夜にはメラトニンに変わり良質な睡眠も得られる。

③体が健康になる。

朝起きれない原因は体内時計の乱れ

①夜更かし(最低でも6時間の睡眠を)

②生活習慣の乱れ（寝る前に食事やお酒、パソコン・スマホの使用残業や夜勤、受験勉強）

③ストレス
④病気？
起立性調節障害
思春期の子どもに多く、中等症や重症の場合、朝なかなか起きられない。さほどまれな病気ではない（不登校の子どもの約３分の２が起立性調節障害に悩まされているといわれています。）医療機関の受診をお勧めいたします。（小児科でも心療内科でもどの科でも受診は大丈夫です。

朝すっきり起きるための方法

①起きる時間を一定にする（出来れば寝る時間も）

②朝起きたらまずカーテンを開けて朝日を浴びる（人工光でも大丈夫）

③朝食をしっかりとる（食事のリズム）

④目覚ましのスヌーズ機能を使う時は一回限定（浅い眠りはもっと眠くなる）

⑤起きたら布団の中で体をゴロゴロさせる

⑥目覚まし時計を遠くに置く

⑦寝る前に起床時間をつぶやく(自己覚醒法）

子供の起こし方

まずは、子供の必要な睡眠時間を知っておく

乳児：12～15時間・1～3歳：12～14時間・4～6歳：10～11時間・13～18歳：8～9時間

①子供部屋(東向きの窓）には遮光カーテンを使わない

②朝、子供の好きな音楽を流す

③親御さんは大変でしょうが、朝ご飯を好きなメニューに

④子供の自主性に任せ自分で起きたら、めっちゃほめる事を毎朝続ける

今週の格言

「早起きは3億の徳」By哀川翔

心が疲れた時

心が疲れたと感じやすい人

①自分を責めやすい（自分の事を後回しにして周りを優先してしまう）

②自分に厳しい（意欲が強いだけに出来なかったときは深く落ち込む）

③人とのつながりが薄い（悩みを抱え込みがち）

心が疲れた時は無理に癒そうとしなくていい。してしまうと逆にストレスになるかも。

疲れる原因

①人に気をつかいすぎる(人にどう思われるかが気になる)

②仕事を引き受けすぎる（上司の期待を裏切りたくない。人に認められたい。Overworkに気が付かない）

③人間関係が上手くいっていない時（人間関係に緊張しているとき）特に恋愛関係（根拠ない不安に押しつぶされそうになる）

④自分の思い通りにならない事が多い時

心が疲れた時のサイン

①ちょっとしたことでもイライラする。

②食欲がなくなったり食べすぎたり

③睡眠障害

④不安になりやすい（些細なことで不安になり何とかしようと思って焦ってさらに不安になる）

⑤同じことを悩み続ける

⑥集中力が低下する

⑦意欲が低下する（心が追いつめられると無気力な状態になる）

対処方法

その日の疲れはその日のうちに

①気の合う人と親密な関係をもつ（悩みを打ち明ける）

②自己否定を止める（そのうち何とかなると呟いてみる）

③休養をとることをいとわない。(ビタミンBをとるのもいい)

④先の心配はやめて近い出来事について考える（起こるかどうかわからない事を考えない）

⑤何かに没頭してみる(考えすぎると脳は疲れる)

　手考足思：手で考え足で思う。（拭き掃除などうってつけ）

⑥とにかく笑顔になってみる

⑦心の疲れがとれてきたころ原因を書き出してみる（自分なりの傾向と対策が出来る）

今週の格言

「元気を出しなさい。今日の失敗ではなく、明日訪れるかもしれない成功について考えるのです」byヘレンケラー

「毒親」：会う影響を子供に及ぼす厄介と感じる親スーザン・フォワード(アメリカ)が初めて使った言葉

対象は主に母親が成る場合が多い。

そんな家庭は、父親の存在意識がなくなり、父親は母親側に立ち家庭では問題ないようにふるまう場合が多い。

具体的には、

子供をほめず、叱ってばかりで子供の自信を奪ってしまったり、異常なほど甘やかして子供の自立心を損なったり、愚痴ばかり言って子供の不安感をあおったり、悪口や陰口を多く口にする親に接していると二面性とか表裏のある子どもになりやすい。

身体的精神的な暴力やいじめ、束縛や脅し歪んだ愛情のかけ方などが、さまざまな方向から子供を苦しめます。

毒親の4つの分類

①過保護、過干渉で統制型：子供を自分の持ち物のように扱う

②無関心型：ネグレクト

③激しい暴力や暴言性的虐待など心身の健康、時には声明に関わることをする鬼親

④病的な親：不幸な状態をアピールして子供に世話を焼かせる。

すべてのタイプ共通するのが、母親の自己愛の強さ（思い通りになる子だけを愛するなぜなら、自分だけを愛しているから）自分が一番に持ち上げられないと納得しない。彼らは子供に嫉妬する。

人として問題がある。

どんな人でも生物学的には親になる。だからといって、自動的に立派な親になることはない。元々とんでもない人であるという場合が多い。

彼らは話し合いが出来ない、柔軟性に欠けており物事を断片的にしかとらえず白か黒の二者択一しかできないため言動が一貫しない。

毒親は親子関係の悪化を招くだけでなく、子供の人生全体に悪い影響を与える。その子供は「気分の浮き沈みが激しく、慢性的なそう鬱状態」を発症する場合がある。過食症拒食症嘔吐癖などの摂食障害をきたしたり、自傷行為を繰り返してしまう事も多い。自分に自信が持てない。何事も人と比べてしまう。物事を楽しむことに罪悪感を感じる。（毒親は子供が楽しいと不機嫌になる）頑張りすぎて無気力になりがち。恋愛でも恋人に対しての不安感が強い。相手の事を信用できない。意見が言えない。いつも押し黙って「察してほしい」「大事にしてくれない人を選ぶ」「普通の人間関係」を確立できない。

対処方法

親のまねをしない。スルーする力を身に着ける（いちいち真に受けて右往左往する必要はない。毒親が絶対正しいと思えたのは過去の事）自分で自分の味方になる。一人でも理解者を得る。冷静になってNoが言える。(親がおかしなことをした場合きっちり反論することが大事)

決め手は

絶縁でなく「疎遠」（一人暮らしするとか遠くに引っ越すとか）

絶縁だと親を捨てたという罪悪感を覚える場合がある。

疎遠になることで物理的に心理的に距離を置くことは親を見捨てるという罪悪感に苦しむことなく依存や支配から逃れられる。頻繁に行き来していた回数を減らす。とにかく距離を置くことで親子関係が改善したり、親の姿を客観視できるようになる。

今週の格言

「親はただの血縁者」ｂｙ美輪明宏

みなさん、自殺というものは、自殺したいという強力な衝動から起きてしまいます。しかしながら、その衝動は決して長続きするものではなく一過性のものなんです。死にたい衝動に襲われたら、どなたでも結構です。その気持ちを誰か身近な人に伝えて下さい。誰もいらっしゃらなかったら、「いのちの電話こころの健康相談統一ダイヤル（0570-064-556）」にかけて下さい。そうして30分持ちこたえて下さい。そしたら救える命もきっとあるはず。皆さんどうかこのことを忘れないでください。

Ｄｒ．深堀のラジオｄｅ診察室より

メンタル系のさまざまな症候群

症候群・シンドロームとは、いくつかの症状や所見が一連の特徴的な様子を示すものとして認められて、同時に起きる事を指して使われており、原因不明で共通の病態を患者が多い場合に、そのような症状の集まり全体に名前を付けた物。

同時発生する社会現象等にも使われる。

[サザエさん症候群]

日曜日の夕方から深夜にかけて、「翌日からまた通学・仕事をしなければならない」という現実に直面して湯鬱になり、体調不良や倦怠感を訴える症候群。

原因の一つ：休日に平日より2時間多く寝るとその一週間の体内リズムが乱れ週の始まりに湯鬱になる。

[ピーターパン症候群]

精神的に大人になりたくない男性を指すもの、女性の場合は[シンデレラシンドローム]

どちらも体は大人でも精神的に大人になり切れず子供のような言動を取ってしまう。

[ペットボトル症候群]

スポーツドリンクや清涼飲料水などを大量に飲み続ける事で起きる急性の糖尿病

[青い鳥症候群]

チルチルミチルの「青い鳥」が名前の由来

「今よりもっといい人が現れる」「今よりきっといい仕事がみつかる」など現実を直視せず根拠ない「青い鳥」を探し続ける。

自分を過大評価しているうえに完ぺき主義。他人に完ぺきを求める人に多い。

「空の巣症候群」子供が家を出たり結婚したりで家を巣立っていったあたりから多くの女性が感じる憂鬱で不安になる。燃え尽き症候群や五月病に似ている。ひどくなるとうつ病や情緒不安定になる。

[不思議な国のアリス症候群]

ルイス・キャロルの「不思議な国のアリス」が名前の由来

主観的なイメージの変容を引き起こすあるウイルスによって引き起こされるケースが多く、人や物などの大きさが通常と異なって感じる（顔半分とか人の顔だけとかのケースもある）

[カプグラ症候群]

家族・恋人・親友などが「瓜二つの偽物に入れ替わっている」と妄想を抱いてしまう症候群。人だけでなく物などを対象にした人もいるレアケースでなく世の中結構いらっしゃる。

[スターバックス症候群]メニューや選択肢の多さに戸惑い何を注文していいかわからなくなってパニックになり結局普通のコーヒーを頼んでしまう

[facebook症候群]SNSでの自慢話に嫉妬したり友人の動向が気になってしかたなくなる

[みのもんた症候群]

健康番組の方法を過信して、体に合わないものでも摂取実践して逆に体を悪くする。

[ランチメイト症候群]

コミュニケーションの葛藤で、学校や職場で一緒に食事をする相手がいないことに一種の恐怖を感じる。

[ブランケット症候群]ブランケットやタオル・ぬいぐるみ等の特定の持ち物を肌身離さずもっている症状、ないと精神的に不安になる。

[コンコルド症候群]

超音速旅客機コンコルドからの由来。ある対象への金銭的・精神的・時間投資をやりつづける。損失につながる事が判っているのにもかかわらず、投資がやめられない。

[エイリアンハンド症候群]

自分の意思とは関係なく手や腕が動いたり、動かなかなくなったりする症状。具体例「スーパーマーケットの棚から欲しくないものをつかんでポケット入れてしまう」「手が食べ物をつかんで勝手に口に詰め込んでしまう」

[アキラメリッチ症候群]

大きな買い物や結婚するのをあきらめ別のことにお金を使い始める。

[白雪姫症候群]

子供の時に虐待された母親が、今度は自分の娘に対して虐待をしてしまう被虐待症候群、およびそれに連なる一連の症候群のこと

[ラプンツェル症候群]

髪の毛が食べ物でないと判断できる年齢であるにもかかわらず自分の髪の毛をたべてしまう精神疾患の事

[ポリアンナ症候群]

過剰なまでに物事を楽観的に捉えてしまうことで、現実の問題を直視せず逃避してしまう状態の事を指す。成長しないポジティブに逃避している。

[ディオゲネス症候群]

老年期に生じる自身の生命活動に関心を示さなくなってしまう精神障害。

[ナイチンゲール症候群]

看護師さんが患者さんに対して基本的なケア以上の関係がないにもかかわらず、恋愛感情や性的感情を抱いてしまう症状

[サンドイッチ症候群]

中間管理職の板挟みの状態を要因として生じるストレス症状。対人関係に気を使いすぎて心身の疲労を蓄積しやすい。

今週の格言
「病気を忘れるとき病気が治る」ｂｙ五木寛之

正しいお薬の飲み方と、睡眠導入剤は飲み続けると認知症になりやすいのか

正しいお薬の飲み方

食後：食事が終わって30分後(空腹時に飲むと胃に悪いお薬や食べ物と一緒の方が吸収が良くなる薬。)食事できなくて薬を飲まないのは、体内の薬の量が低下してしまうのでなんでもいいから少しだけでも食べ物を胃に入れて飲んでください。特に糖尿病のお薬は食事を摂らずに服用すると血糖値が下がりすぎるので注意が必要。

食間：食事と食事の間（食事が終わってから約2時間後）空腹状態で飲んだ方が吸収がいいお薬。忘れた時は気が付いた時でも良いので忘れずに飲んでください。

食前：食事20分から30分前のこと　食べ物や胃酸の影響を受けたくない薬や糖尿病の様に食後高くなる血糖値を下げるための薬

就寝前：床に就かれる10分から15分前

とんぷく薬：決まった時間はなく発作時や症状のひどい時

小さいお子様に飲ませる時のコツ

少量の水で溶かしてスプーンやスポイドで流し込む

好きな飲み物やアイスなどの食べ物に混ぜる・服薬ゼリー

今現在のお薬は、お茶（タンニン）に影響を受けるお薬は少なくなってきたが少ない方が良い。麦茶やルイボスティーなどがおすすめ

カフェインは薬の効き目に悪い影響を及ぼすことが知られている。

出来るだけ避けたい。

ジュースは薬と相性が悪い場合がある為、避けたい。薬が効きすいたりする場合がある為注意が必要。

水で飲むのが一番なのは薬の吸収が良いため、白湯がさらによい

睡眠導入剤は認知症になりやすいので睡眠障害があっても服用をやめるのが正しいのか。

答えは✖

睡眠導入剤が認知症になるというのは2012年のフランスの論文が根拠。

ただし、それ系の論文はこの一つだけ、しかも論文には多数の欠点があり疑問視する点が多い。

逆に不眠を放っておくことで認知症のリスクは上がる。

不眠症の方はそうでない人に比べると5～6倍のリスクがある。アルツハイマー原因とされるアミロイドβタンパクが睡眠中に清掃されない為5倍以上脳にたまっていたという研究発表がなされている。

つまり睡眠導入剤を使ってよく眠れる方が眠れないのを我慢するよりよっぽどいい。ただし、医師の指示を超えた容量や3種類以上を長時間続けるのは、やはり良くない。

今週の格言：「汝の食を薬とし、汝の薬を食とせよ」ｂｙヒポクラテス

世の中にはたくさんの性格分類法がある。

本日は、自己理解の為の16類型に分けるMBTIという性格診断法と

日本人はなぜ血液型性格判断が好きなのか

①パーナム効果（人は曖昧なことをいわれると、勝手に自分のイメージに置き換えて、ほんとに当てはまっていると思い込んでしまう。

②予言の自己実現（小さいころから、「あなたの血液型は●型だから性格は○○ね」と言われ続けて成長すると徐々にその性格に近づいていく。

③人間の安心感（他人を判断する材料として手軽だから便利だ）

これら3つが血液型性格診断がはやった理由

アメリカではMBTI（ユングが作ったタイプ論）が一般的

やり方、ある面からみた人の性格を2つに分ける事を4回行う。つまり16通り

①どのように周囲と接するか（E=外交的・I=内向的）

②ものの見方、どういう情報に注意を払うか現在か未来か（S＝感情的・N-＝直感型）

③判断基準として論理的か感情的か（T=思考型・F=感情型）

④対処方法をどのように決定するか（J＝決断型・P＝柔軟型）

と当てはまるアルファベット4つ並んだ16種類ができます。

ESTJ＝指揮官タイプ・ESTP＝起業家タイプ・ESFJ＝領事官タイプ・ESFP＝エンターテナー・ENTJ＝幹部タイプ・ENTP=討論者タイプ・ENFP＝広報運動家タイプ・ISTJ＝管理者タイプ・ISTP＝巨匠タイプ・ISFJ＝擁護者タイプ・ISEP＝冒険家タイプ・INTJ＝建築家タイプ・INTP＝論理学者タイプ・INFJ＝提唱者タイプ・INFP＝仲介者タイプ

診断結果が出ても、軽い気持ちでそうなんだぁって思う程度でいいと思います。大切なことは普段無意識の内に決断している事ややってることを認識することで自然と自己理解が進んでいきます。

MBTIはかなり詳しく解説されているのでネットでチャレンジしてみてください。

ただ、必ずしも正しいわけではない事を理解しておいてください。

今週の格言

睡眠障害

日本人の3人に1人が何かしら睡眠に問題をかかえている。

本日は、昨年11月と12月のおさらいもかねて。

眠れない人は

「ベット」＝眠らなくてはならない場所だけど、毎晩「眠れるだろうか・・・」など身構え、寝床で苦しい時間を過ごしているうちに「眠れなくて苦しむ場所」という固定観念が出来てしまっている。

このように慢性不眠症には寝室不眠症・寝室恐怖症という側面が隠れている。

では、寝つきをよくする方法は？

①シンプルに夜更かし（例えば起床時間がAM7時なら0時くらいまで頑張って起きる）

　何時に寝るかよりも深い睡眠をしっかりとる。よく言われているゴールデンタイム（成長ホルモンの時間帯）はその時間帯ではなく寝付いてからおおよそ90分間の深い睡眠層に入った時に分泌される。睡眠制限法（寝床時間の調整法）

②毎朝決まった時間に起きる

③朝食をしっかり食べる（トリプトファンを多く含む朝食）

④日中は活動的に過ごす

⑤昼寝を取りすぎない（2時間以上は絶対よくない。30分に比べ認知症のリスクが1.8倍

⑥休日は寝だめしない

　体内時計が乱れ日中はだるく、夜の睡眠も浅く、月曜の朝がつらくなるだけ。休日の朝寝坊が、現代型の睡眠の問題を引き起こす典型的な要因ともいわれている。

⑦寝酒をしない

⑧寝る前は頭を興奮モードにしない。スマホやタブレットは寝る一時間前までに

⑨ゆったりと湯船に浸かる。寝る1~2時間前までに入浴

⑩脳の疲労を取り除く。疲労の多くは眼精疲労から

⑪呼吸法（カウントダウン法　　例：100から逆に数えると雑念を考えずに済む）

＊メトロノーム睡眠法（1分間に20~30拍としたゆっくりとしたテンポでメトロノームを慣らすことで自然と眠りにつくことが出来る。規則的なリズムが脳の緊張を和らげる。

最終的に、難しい本を読む。

睡眠導入剤は医師の処方や指示を守っていれば癖(依存症)にはなりません。気軽に相談しましょう。

ベットに入って20分以内に眠れれば不眠症じゃない。

今週の格言

「充実した一日を過ごせば、幸せに眠れる」

職場で人と上手に距離を置く方法

人は無意識のうちに物理的な距離を置き個人空間を守ろうとする。この個人空間の事をパーソナルスペースと呼びました。仲良くなろうとしてパーソナルスペースに踏み込んでしまうと逆に嫌がられたり、いくら仲が良くても接近しすぎるとストレスに感じる。

今回は人間関係の距離感を適度に保つ方法

人とのトラブルは、人との距離感の取り方の判断ミスから起きる。

中間の関係性を意識するとよい。人は、仲が良い悪いの2つで言い表せない。人との距離感をとれない人はそこに気が付いていない。仲良くなり肺時は配慮せずに近づき、距離を取られたら急に心を閉ざして距離を置きすぎてしまう。「ほどほどの関係性でも良いんだ」という認識を持つ事が大事。

自己の情報を開示し過ぎないことも大事。

「同調的でなく共感的になる」：愚痴には同調でなく、共感的に応答する。

「長い時間、その相手と過ごさないようにする」：仕事もプライベートも一緒の時間が続くとつかれる。

「自分本位ではなく相手が心地よい距離感を尊重する」：相手との現状の信頼関係の度合いを見て、「相手が心地良いと感じる距離感＝相手を尊重する」を保つことを意識したらいい。

知らない相手を知り合い仲良くしようとする時、流動的に距離が近づいたり遠くなったりしながら徐々に信頼関係を深めていくもの。相手の心情を観察しながら「相手中心」で距離をとる。相手をよく見て、常に相手の距離感を尊重するから結果好かれる。

「距離のバランス」：職場だけの関係ならあてて友人関係やプライベートな話などに踏み込む必要はない。距離感を摂れない人はそこに気が付かない。

「相手に対して執着しないように気を付ける」

人や物ごととの距離感が上手な人は、のめりこまないように常に冷静で客観的な視点を保つことが上手い。恋愛でも相手を好きすぎるとうまくいかなかったりしますね。過度な執着が入った人間関係は往々して壊れる。

相手の心情を意識して実践を積みさすれば人との適切な距離感の取り方がわかるようになる。自分にも相手にも心地よい距離感を見極めながら、適切な距離感を取れるバランス感覚を徐々に身に着け行くといいですね。

今週の格言

「人付き合いがうまいというのは、人を許せるという事だ」ｂｙロバート・フロスト

自殺について

我が国の自殺死亡者数3万人越え（１９９８）でしたが、昨年は2万人台に減ってきている。

なぜ自殺するのか

2016年1万6千人の遺書などを分析

68％がうつ病や精神疾患

25%が経済や生活問題

20.5%が夫婦間不和・将来を悲観した家庭問題。

うつ病は世界中で3億2200万人を上回り、日本では約600万人と言われている。

日本では自殺の原因のワースト

問題

うつ病をはじめとした精神疾患への無理解と偏見

着実なメンタルヘルス対策を行っている国は自殺者が減少している。

自殺の予防法

①自殺を考えている人は絶望的な考えにとらわれてしまい周囲の事柄に考えが及ばない「心の視野狭窄」

自殺を企画する人のほとんどが本人が知らないうちに精神疾患にかかっているため、判断能力や思考力も落ちている。うつ病の場合、常に悲観的思考にとらわれ、自殺したいという気持ちが強まる（自殺念慮）これが、うつ病の症状。

②自殺した人、自殺を図ろうとした人は、ほとんど何らかのサインを出している。「死にたい」「自殺したい」などの発言は、実際に本人が自殺を考えている表れであり、これらに耳を傾けるのは重要。

③自殺の話をしても病的な考えを与えたり、余計なストレスを与えたりすることはない。ほとんどの自殺者、深刻なうつ状態の人でさえ、死にたいのではなく苦痛から逃れたい。

つまり、死ぬことが目的ではなくすべてを終わらせたいだけ、最後まで死にたいか生き

たいかで揺れ動いている。

④自殺を引き起こしているのは自殺衝動（30分）。この衝動にブレーキを掛けてあげることが大事。相談は問題解決が目的ではなく、その衝動に対するガス抜きが目的。自殺衝動はかなり強力ではあるが長続きはしない。相談は間違いなく効果がある。

相談相手が見つからなければいのちの電話（0570-064-556）に電話して話を聞いてもらう。

⑤TALKの法則

T：[Tell]　心配していることをきちんと言葉にして伝える。

A:[Ask]　死にたいと思っているか率直に尋ねてみる。

L：[Listen]　聞き役に徹し本人の気持ちを一心に受け止める。

K:[Keep safe]　危機状態を察したら本人の安全を最優先して適切な処置を施す。

適切な処置とは：専門家へサポートを依頼する。精神科や心療内科といった専門機関に相談され心のケアをしていただく。

今週の格言

「生活が苦しいといった外面的なことから人間は自殺するのではない。「連帯」を失ったときに自殺するのだ。」ｂｙエミール・デュルケーム

コンプレックス解消法

コンプレックス解消法は4つ

①劣等感はなくさなくても大丈夫

「なぜ」そうなったかでなく「どうやって」解決するかを考える。

人は何か問題を抱えた時「なぜ」そうなったかを考える。「なぜ」という質問をしたらダメな理由ばかりを考えてしまう。「どうやって」解決できるかを前向きに考える事が優先。

②自分の不完全さを認める

今の自分、成長したいと思う自分、成長した自分、上を目指す自分すべて好き、と言う感覚を持てれば、劣等感をバネに自己成長する心の原動力とし、それを役立ってて行動することで克服できます。

③自分と物事を分けて考える。

出来ない自分を自分そのものと思ってしまい、自分自身に無価値感を感じたり自己否定してしまう。自分自身と起きた問題・できないこと同じと考えず客観的にとらえれば、解決策もおのずと見えてきます。自分と自分の行動や問題を分けることは、問題解決ひいては自己成長に役立つ。

④他人のためになることをやる（貢献）

人と競争せずに済む。人に貢献することで、相手から感謝される。感謝されることは自尊心を満たし、自分が社会に認められているという実感。

一度きりの人生を笑顔があふれた豊かなものに

今週の格言

「劣等感ンがあなたが自己成長するための心の原動力になるなら、れっとうかんはむしろ持っておいた方が良い。」ｂｙアルフレッド・アドラー

コンプレックス、本来は精神分析の概念「ある記憶に近い感情が結びついていると人は苦しむことがある」として用いられてきたが、日本で広く使われているコンプレックスと言う言葉はアドラー心理学によって広まった劣等感「自分の嫌いな部分」を表す言葉として使われている。

どんな人間でも、他人に劣っている部分を持たない人間はいない。主観的な思い込み。

自裁、客観的劣等性と主観的劣等感は一致しない。問題は客観的劣等性を気にしすぎ。

コンプレックスは何かを成し遂げるバネにもなるが、過剰な場合は自我を圧迫したり成長を妨げたりする一因にもなる。

数多くあるコンプレックス中でも一番多いコンプレックスは、「容姿コンプレックス」

深刻な場合は、身体醜形障害とよばれ、脳の機能が低下してやる気が起きなくなってしまう進行な病気

ではコンプレックスの克服法について

１．他人と比較することを止める。（比較対象があることで強烈な劣等感に襲われてしまい、自らの魅力に気づけないまま自分を嫌いになってしまう。

２．あるがままの自分を受け入れる。現状をしっかり見つめることがコンプレックス解消のきっかけになる。

３．原因が明確に分かっていれば、改善していく。紙に書いて現状とゴールを決め目標を達成しやすい。

４．じぶんの好きなところを紙に書く。そういうところにスポットライトを当てて大切に育てる。

５．誰も気にしていないことで勝手に苦しんでいるだけと言う可能性（自意識過剰）に気づく

６．一度信頼できる人に評価してもらう。（自分勝手な思い込みに翻弄されない為に）

７．コンプレックスを克服した人と付き合う。克服した人は相談者の事を理解してくれる。

８．他人のためになることをやる（人と競争せずにすみことは「他人や社会に貢献する。」人から感謝されることは自分が社会に認められているという満足感や充実感が得られる。このことがコンプレックスを追い払ってくれる。

９．コンプレックスと付き合うために心理学を学ぶ。（アドラー心理学がおすすめ）

今週の格言

「自信を持つと他人の信頼も得る。」ｂｙゲーテ

Withコロナとそのストレスの対処療法

外出時には常にコロナに感染するんじゃないかと警戒しなくちゃならない。緊張が絶えず続き、在宅ワーク（テレワークやリモートワーク）の機会が増え、家で過ごす時間が増えてきて運動不足・生活習慣病にかかる人も増えてくる。職場や学校の仲間とのおしゃべりの時間・楽しく食事をする時間、憂さ晴らしの夜の街に飲みに行く機会も減っていく。（ネガティブ面）

今のうちからストレス対策や健康管理方法に関して考えて来ましょう

①家でできる筋トレや有酸素運動を行えるようにするとかストレッチ器具を買うとか気分転換の時間の使い方を工夫する。

②人とのコミュニケーションの機会が減る為、電話をして過ごすとか、ZOOM等に代表されるビデオ通話などを活用して顔をみて話す機会を作る。心理的な不安が生じる前に人と人とのコミュニケーションを大切に過ごしたい。

③自粛解除の喜び・再流行への不安が繰り返され・経済への不安や雇用の削減、脳は急激な変化に弱いため環境になじめず、適用障害という不安抑うつ状態になるかもしれない。

「心をしなやかにする」筋肉も心も同じです。心のストレッチを行う。

具体的には

１．日常生活にリズムを意識して緊張を解きほぐす

　人間は一定のリズムを繰り返す動きをすると次第に心地よい感覚をおぼえるもの

　リズム運動によってセロトニン神経が活性化されるため。

　歩く。一定の音楽のリズムに身を任せて体をゆするといったリズム運動やしっかり噛んでゆっくり食べるといったこともよい。

２．しばしば腹式呼吸をして雑念から距離を置く

　　鼻から深く息を吸って、口からゆっくり吐くというリズム、それによる心身の心地よい変化にただただ意識を集中すると、雑念から距離をとる事ができ、気持ちがすぅっと落ち着いて来る。

今直面している問題に対し性急に結論や結果を求めない。あきらめるわけでもなく、ただあいまいで不明瞭で、時にくるしさやしんどさがあるような状態に希望をもってスティしす続ける（ネガティブ・ケイパビリティ）心が必要

世の中には、進路や就職仕事の悩み人間関係、恋愛・結婚・子育てや親の介護等、誰にも絶対的な答えなんてわからないものだらけです。「どう考えても答えの出ない対処しようもない事に耐える能力」証明や理由を求めず不確実さや不思議さ懐疑になること。「答えのない中でよりよい人生を創造していく」こと。

どうすれば身につけれるか？

その考え自体が毒されていて、ネガティブ・ケイパビリティというそういう概念があると知り頭の中に入れ、耐え続ける態度をもつだけで充分

今週の格言

「時が物事を変えるって人は言うけど実際は自分でかえなくちゃいけない。」ｂｙアンディ・ウォーホル

面前DVとは

子供の目の前で配偶者や家族に対して暴力を振るうこと。（子供に対する心理的虐待の一つ）

直接暴力を振るわなくてもDVを見聞きして育つ子供は心身に傷を負います。

アダルトチルドレンになる可能性も

アダルトチルドレン

何らかの機能不全のある家族と表現される環境で育った生きづらさを抱えた人の総称

そういう環境で育った子供は、自立することを妨げられ主体なき成長を遂げてしまう。

日本では人口の半数以上が該当するが病的で問題になるのはごく一部

うつ病・不安障害・不登校・引きこもり・摂食障害・様々な依存症等の病気の原因になる場合もある。

これは、次世代にも継承してしまう場合がある。そうならない為にもアダルトチルドレン問題から回復するにはどう考えていけばいいのか

アダルトチルドレンの特徴

①正しいと思う事にも疑いを持つ

②本音がいえない、気を使いすぎる

③断れないもしくはけんかをする

④自分の事を批判的にしか見れない

⑤自信がない、将来を悲観しがち

⑥環境の変化に過剰反応する反面、感情が鈍い

⑦すぐかっとなる

⑧こだわりがつよい（~でなければならないという思考におちいる）

⑨人間関係を上下優劣としてしか捉えられない。

⑩優位に立つことで支配される不安を忘れる

すべてに共通するのは自尊心の低さ。本人が自然と身についてしまったこと。

アダルトチルドレンは回復を図る方法（認知のゆがみを取り除き生きやすくする）はあるが、治療法そのものはありません。ただし、上記に掲げた併発しやすい病気に対する治療は可能です。

回復方法

１．自己肯定感を高める。（自分は今のあるがままで愛すべき価値のある人間なのだという確信を高めていく）

２．子供のころ受けた心の傷が原因でその部分だけ大人になれない時間が止まった部分を大人になった自分の目で見て受け入れてあげる。過去の否定的なメッセージを解毒する。

３．物事の受け止め方や考え方を再検討して、より健康的な新しい人生のスキルを習得する。

４．有酸素運動、ヨガ、筋トレなどの運動やマインドフルネスと呼ばれる瞑想法。

まいにち１０分のジョギング等を習慣づける。

週三回筋トレ

毎日起床後と就寝前にヨガを行う。

５．ビタミンB6と亜鉛とマグネシウムの摂取。（サプリメントでも可）

脳内GABAと言う神経伝達物質が低いと根拠ない自信欠乏者が極めて多い。摂取することでGABAを増やして精神を安定させる。

６・玄米や雑穀や蕎麦をたべる。（自然のまま色のついた食べ物を食する）

ビタミンやミネラルが豊富なため。

７．人間は視覚情報に洗脳されやすいのでネガティブなサイトや動画は見ないように

今週の格言

「社会的に成功する人や芸能界で成功する人は、家庭が複雑な人が多い」

ｂｙ美輪明宏

アルコール認知症とコロナアル中

アルコールを飲み過ぎると将来認知症になる

大量の飲酒が習慣化している人は、脳が萎縮し小さくなる割合が高い。アルコールの多量摂取そのものが認知症の発症リスクを高めている。

コロナアル中への注意喚起

WHOもストレスや孤立によるアルコール摂取のリスクを注意喚起。

「有害な飲酒がコロナウイルスの感染リスクを高め、治療効果も低下させうる」と発表した。

アルコールを飲むと免疫細胞も酔っぱらった状態になり、白血球やリンパ球の機能が抑制され、ウイルスに対する免疫反応が起きにくくなり、感染リスクが高くなる。

アルコールは手っ取り早いストレス解消法なれど、人類史上最古の依存性の薬物。

自粛生活や家飲みする機会が多くなった場合、夜昼関係なくダラダラ飲酒が習慣化するようになると依存症のリスクが上がる。これがコロナアル中の始まり。

日本には治療の必要なアルコール依存症の人は１００万人。

アルコール依存症:

長年の飲酒によって、社会的・精神的・身体的に障害が生じている状態

１）飲酒量を減らさなければならないと感じたことがある。

２）飲酒について非難され、気に障ったことがある。

３）飲酒について罪悪感を覚えたことがある

４）二日酔いを治すため、朝、迎え酒をしたことがある。

これらの４つの項目に当てはまったら怪しい。

酒飲みとアルコール依存症の違い

アルコール依存症を防ぐには

当たり前のことを当たり前に実行する。

①深酒せずに適量の飲酒を守る。

②休肝日を設ける（アルコール依存症になるかならないかの境界線）

治療

①病気だと認識してもらう。

②お薬を飲む（最近はお酒を飲みたいという欲求を抑えるお薬がある）

③自助グループ（断酒会）に参加して励ましあいながら断酒していく。

アルコール性認知症

アルコールを多量に飲み続けるたことにより、脳梗塞などの脳血管障害や、ビタミンB1欠乏による栄養障害などを起こし、その結果起こるとされる認知症。高齢者だけでなく若いい世代にもみられる。施設入所してる高齢者の３０％

過去５年以上のアルコール乱用または大量飲酒の経験ある高齢男性は、ない男性に比べ４．６倍認知症のリスクが高い

アルコール性認知症の症状

初期は鬱症状や意欲の低下。歩行のフラツキ手が震えるといった身体症状、意欲がなくなったり興奮しやす攻撃的で暴力が見られたり幻覚がみえたりする。栄養障害によるコルサコフ症候群やウエルニッケ脳症を引き起こす。

対応は、「周りの方が関わり、孤独にさせない」「民生委員や地域包括センターに相談」「早めの病院受診」

アルコール性認知症は年齢や脳の萎縮程度や脳血管障害などの有無によりますが、断酒することで症状の改善がみられる場合がある。

ただ、脳の萎縮は飲酒期間が長くなれば酷くなると考えられているのでいかに早くアルコールを多量に飲む生活から抜け出すことが出来るか否かが重要。

今週の格言

辛いという字がある、もう少しで幸せになれそうな字である。

不倫の心理学

男の場合

夫や妻の居る状態で家庭の外に恋愛感情が芽生える最初のきっかけは「配偶者への不満」にあることがほとんど。「男として見られていない」「冷たくされている」「大切にされていない」等、表現はさまざま、多くの場合の共通点は配偶者との関係において、二人が現実的に生きていくための家族の役割分担というものに満足できていない。不倫しやすい人は、この「現実的な役割」が「愛情の一つの形である」と認識できない。子供が出来ると子供に嫉妬する。妻から疎外感を味わうというのも父親の役割に満足できていない状態。この不満状態のストレスを長期間受けると人は逃避という形で別の刺激や自分の価値を満たしてくれる相手を望みます。これが不倫原因です。

女の場合

「頼りがいのある男性に甘えたい」

幼少期の両親の離婚、父親の多忙の不在、厳格な父親等によって「父親から条件抜きで愛された」という記憶がないか少ない場合は父親的な男性を求めやすい。「家族がいる男性ばかりを好きになる」という恋愛傾向が多い人は根底に「母親への憎悪・復讐心」が隠されている場合も。専業主婦の母親が自分の自立傾向を認めてくれない、趣味や嗜好などを否定された、虐待を受けた等の心理的外傷が「幸せな妻である女性から男性を奪いたい」と言う欲求を生み出すこともある。「もともと自分の手に入らない人」を敢えて好きになろうという場合もある。

不倫の恋が燃えやすいのは「ロミオとジュリエット効果」

「障害があればあるほど恋心が強くなる」

「片方もしくは両方が結婚しているという大きな障害をともなう。この障害は恋愛初期状態において「恋心をもえさせやすい」

不倫の恋が成就しにくいのは

障害を乗り越えて配偶と離婚・不倫相手と再婚した場合、そのカップルは「ロミオとジュリエット効果」がなくなってしまってお互いを冷静に見れるようになって自然と冷めていく。

男はなぜ浮気や不倫に走っていくのか

不倫する男性も奥さん以外の人と付き合う事はいけないと倫理観は持っています。

ではなぜ、その理由は

①「男性は寂しがりや」

男というのは基本的に何かに対して依存心が強いもの

子供のころは母親、結婚すると奥さんに対して依存していきます。

家庭内で不満があって満たされないと感じてしまうと寂しい気持ちを誰かに満たしてもらいたい。といた動機で不倫に走る。

男性は家庭に依存しがち、ですからいくら不倫を繰り返しても「家庭を壊すつもりはない」という男性が多い。

②セックスレス

男性には「子孫を残さなければならない」という感情が本能的に組み込まれており気持ちとは裏腹にどうしようもなく欲情してしまう時がある。もやもやを解消するために不倫に走ってしまう。

浮気より本気の不倫に走るのは男性より女性の方が多い。

パートナーが不倫に走らないようにするには

いくら結婚していても他の異性を好きになる事を阻止することはまずできない。人が不倫に走ってしまう心理の根底には「依存心」や「さみしさ」があるわけですからそこを満たしてあげるよう普段の生活で精いっぱい気を配ってあげる事がパートナーとしてなにより大切なのではないかと思います。人はかける言葉ひとつで感情が左右されてしまう動物です。出来るだけポジティブな言葉で声掛けた方が前向きに受け取ってもらえます。そうして心理操作を活用しつつお互いの心を満たしてあげられさえすれば、不倫はきっと減っていく。

今週の格言

「愛とは、一人の男なり女なりを大勢の中から選択して、その他の者を絶対に顧みないもことです」　ｂｙトルストイ

朝起きて仕事に行きたくない。

もしかして、うつが潜んでいるかもしれません。

原因について考えてみる。

①よく夜更かしをしている。

　必然的に睡眠時間が減り、疲れがとれない。

解決方法：早起きすること。仕事が遅くなって自分の時間を取るためについ夜更かしをしてしまう。逆に早起きして早朝に自分の時間をつくる。

②仕事量が多すぎて疲れがとれていない時

解決方法：思い切って休んでリフレッシュする。心身ともに非常に疲れている状態で無理して会社に行ったらかえって体調を崩してしまう。「仕事を続けるために体を休める」と前向きに捉えて休息をとる。

③仕事をするのがつらい。

解決方法：最初から完ぺきにできる人はいない、そのことを理解して完全主義を捨てる。

④人間関係の悩みがある時

解決方法：職場にはいろいろな性格の人がいて、価値観も様々。仕事に対しての考え方もいろいろでどうしても考え方や性格が合わない人もいらっしゃるでしょう。そういう人ともうまくやり過ごしていかなければなりません。そういったときは、信頼できる人がいれば相談されたらいいと思います。一人で悩んでいると、周りの事も見えなくなりその事ばかりを考えてしまう。相談することで解決策の道が見つかるかもしれません。第3者は冷静に物事を見ることができますので気づかなかった解決策が出る場合も。

それでもダメな場合は

解決方法：自分の他人への接し方を変えてみる。自分から率先して話してみる。仕事の事なら些細なことでも報告する。自分の接し方を変えるだけで他人も接し方を変えることが多い。不思議ですが効果はあります。

⑤実はセロトニン不足かも

セロトニンは心の安定に必要不可欠なもの。不足すると睡眠が浅くなり起きづらくイライラしやすく憂鬱な気分。疲れやすさが目立つ。ほおっておくと「うつ病」になるかも

解決方法：セロトニンを増やす。

１．「チーズ・納豆・ごま・白米・蕎麦・バナナ・肉類・赤身魚」などトリプトファンを含む食品をたべる。トリプトファンはセロトニンを作る働きがある。

中でもアーモンドが良い。

２．朝日を浴びる。日光（紫外線）を浴びるとセロトニンが活性化する。

⑥解決方法：「行きたくない気持ちを誰かに話してみる。」

何事も一生懸命やる人は、完ぺきにこなしたいがためにちょっとしたつまずきでも「仕事に行きたくない」と思ってしまう。普段からどんな些細な愚痴でも屁理屈でも気軽に話せる環境を作っておく。聞いてもらえるだけで発散できるかも。

もし愚痴られた場合、聞くことに徹底する。下手なアドバイスは逆効果。

⑦解決方法：「なぜ行きたくないかじっくり考えてみる。」紙に書いて文字に起こすと頭の中に整理される。のちに見直すこともできる。

⑧解決方法：「平日にも楽しみを設ける。」一日の終わりの後の楽しみを事前に用意しておく。人は先に楽しみがあれば頑張れるもの。

⑨解決方法：「休みの日にストレス解消を思いきりする」休みの日でも仕事等の事を考えてしまいがち、そうなると気分がリフレッシュできない。

今週の格言

自分に打ち勝つことは勝利のうちの最大のものである。ｂｙプラトン

SNSで誹謗中傷する人の心理

インターネットを使えば、誰もが気軽に情報や言論を発信できる時代になっいる今日その便利さの裏には匿名をいいことに心無い発言を繰り返し、人を傷つけ、つらい思いをさせている人が多い。
そういうことを行う人の心理とは、

①「自分のストレスを発散する目的で人をいじめる快感を味わいたい」

人間社会で起きるいじめはどうして起きる？

人間の深層心理にはタナトスと呼ばれる破壊欲動が存在している。これがある対象に向かって発動されるのがいじめ。そして、他人に心理的あるいは物理的な苦痛を与えることで満足を得るサディズムの心理が隠れているため。「むかついたから」「すかっとした」と言うにはこういった心理が働いている。その行為は徒党を組むことで強化する。「みんなでやれば怖くない」という群集心理が働いて、一人では到底できない行動をとってしまう。SNS等では、自らは匿名の安全地帯に身を置いて、汚い言葉で相手を罵倒することが出来るようになったため心理的な抑止力がなくなってしまっている状態。この行為は全世代に拡散している。
具体例

コロナの騒動では陽性患者になった人や医療従事者にいわれない誹謗中傷を繰り返した人がたくさんいた。
「自粛警察」なども彼らは自分が正しいという道徳観や正義感のもとで行動している。
人間は元々、「不道徳な人を罰すると脳内で快楽物質ドーパミンが放出される。道徳バッシングは“自分は正義（抜け駆けを阻止すること群れを統制）”をはたしているといった一種の快楽を満たす行為。

②「人が傷つくことが理解できない」（サイコパス）

では、有名人や著名人に対する被害が多いのは？
③ドラマやテレビの出演者に対する人にそのような行為をする人は、「作られたリアリティと現実の区別がつかない」人たち。（テレビの作り物を現実の物として混合している。）

過去からあり、代表作には「おしん」・「東京ラブストーリー」・「ポケベルが鳴らなくて」等の演技や役柄がうますぎて、誹謗中傷された役者さんは多い。当然リアリティ番組でも編集や演出はある。

④「相手が芸能人や有名人だったら何をしてもいいと思っている人」

もしくは、どういう状況であれ「つながりたい、関係を持ちたい」「ちょっとでいいから気づいてほしい、接触があったことを実感したい」という欲が、わざと傷つくようなことを書いて注目を集めたいというゆがんだ憧れの心理が潜んでいるかもしれない。

ネット上で安易に他人を誹謗中傷することは、犯罪だという意識をもっていただきたい。

今週の格言

コロナ○○等はマスコミ用語、コロナ鬱も本当はうつではない。

コロナ鬱：新型コロナへのストレスから沈んだ気持ちになっている

新型コロナウイルスの感染拡大を食い止めるため様々な対策を行い近所の様子も変わり、日常を奪われてしまったことは、誰にとっても大きなストレス・喪失感は大きい。いつしか鬱的な症状へとつながる。ただしまだ鬱ではない。

コロナ不安：気になって落ち着かない状態

コロナ恐怖：感染への恐怖

コロナ疲れ：不安や恐怖が続いている。心身ともに疲れ果てた状態

コロナ不安とは、感染が怖くて仕方なくなり、強い不安に苛まれてしまう障害。

「ドアノブを素手で触れない」「エレベーターのボタンが押せなくなった」・「スーパーの商品を手に取って戻す人が多いのが気になって買い物にいけない」等、潔癖さに対する強迫観念に支配されてしまっている。ウイルスに触れても感染はしない。付着してもその手で口や鼻目を触れなければいい。手洗いをすれば感染しない。（洗いすぎて手荒れを起こしその傷から入る場合もあるので注意。）

コロナ鬱の原因：慣れ親しんだ通う場所、気晴らしの場所も奪われた状態で、人とつながりが遮断され、コミュニケ―ション（「密集」・「密接」）が奪われ不自由になってしまったことによる一種の喪失体験、もう元の生活に戻れないという悲観的な思いが拍車をかけている。

コロナ鬱の具体的症状

気力がわかない。これまで楽しんでいたことも楽しめない。人と会ったりするのがめんどくさい。疲れている。食欲がない。人と一緒に居ても距離を感じる。眠れない。胃が痛くなる。腰痛・肩こりが悪化した。酒の量・間食が増えた等。心のエネルギー水準が下がっている。コロナ鬱の症状があった場合、本当のうつ病の始まりかもしれない。2週間以上続くようであれば受診を真剣に考えていただきたい。うつ病は適切に治療すれば治る。

コロナ鬱予防策：

①テレビやネットから離れ情報を遮断する。

②食事や運動睡眠といった従来の健康習慣を維持する。

③他人との会話をしつながりを維持（電話やメールとをうまく使う）

④オンとオフのスケジュールを設定してきちんと守る。（生活リズムを正しく保つ）

⑤犬や猫などのペットと触れ合う。（アニマルセラピー）

あとは、行政は確かに感染症のリスクから国民を守ることは大事だが、０にすることは不可能、経済活動とのバランスは難しい。かじ取りの方向を間違えないでほしい。

緊急事態宣言解除後うつ病（荷降ろしうつ）が増えているのは、緊急事態宣言解除に伴い張りつめた糸がぷつんと切れて放心状態になっている。精神的ストレスから解放されることによって、なにもやる気が出なくなってしまったり、脱力感や無気力感が押し寄せてきて鬱を発症してしまう。五月病にも似ている。

荷降ろしうつ予防法は

常に様々なことに興味を持つ。好きなテレビ番組を作る・漫画雑誌など定期購読・休みの日にあ少しでもストレスからの解放される時間を作る。新たな趣味を作る等、大きな課題をやり遂げたあとでも他の事を楽しみに意識を向ける。

何かを成し遂げた後、「心地よい達成感」ではなく「心にぽっかりと穴が開いてしまいがちな人」要注意

今週の格言

「逆境も考え方によっては素晴らしいもの」ｂｙシェークスピア

笑うことの効果

①血液の流れ

掌の上に物を載せる

綺麗な花や子猫を乗せた場合⇒一定の流れ

嫌悪感を抱くものを乗せた場合⇒血液量が減り、体温も低下

嫌悪感を抱くものを乗せた状態で笑い⇒血液量も体温も元に戻る

②ストレスホルモン(コルチゾール)

落語を聴く頻度が高い群・声を出して笑う頻度が多い群⇒有意に低下する

③笑い誘発プログラム

前後で血圧、脈拍、うつ・不安の質問紙および自覚的な身体の変化に関する質問紙による調査の結果、脈拍の平均値が減少し、肯定的な気分は上昇、憂鬱な気分は減少した。

④笑いヨガ

前後にてストレスホルモン、血圧、脈拍、筋肉のリラックス効果と筋肉の硬まり具合、心理的気分等を測定した結果、すべての指標においてリラックス効果があった。

人間笑うと、幸せホルモン（エンドルフィンやセロトニン等）の分泌が促進される。

幸せホルモンは心を穏やかにしてリラックスさせる効果があり、幸福感や充実感を感じさせてくれる。（脳は本物の笑いとウソの笑いを区別することは出来ないため、無理にでも笑えば幸せホルモンは分泌され心が落ち着く。①でも証明されている。

笑うと自然に腹式呼吸が出来、横隔膜を大きく動かす。その結果内臓の血液の循環を促し、内臓をリフレッシュさせ、肌つやをよくし美容にも良い。

笑いの予防効果

①心臓病：無表情・口元だけの微笑・顔全体を使った大笑い。大笑いのグループは２グループに比べ血圧上昇が抑えられ、心臓や血管の健康が守れる。

②２型糖尿病に対して、１日目は食後に大学教授の講義を聴かせ、２日目は食後に漫才で大笑い。それぞれ測定したところ、大笑いさせた場合は４割も血糖値の上昇を抑えられた。

③関節リュウマチ患者に落語を聴かせ大笑いさせてリュウマチを悪化させる体内物質を調べたところどんな薬を使用した場合よりも短期間で劇的に数値が減少した。

④アレルギー：笑う事でIｇE抗体が減少し、笑いを取り入れた治療でアトピー患者の９０％が完治。取り入れなかった治療は１０％しか治らなかった。

⑤がんの改善：健康な人でも１日3000個以上ものがん細胞が誕生しているが、通常は免疫細胞（ナチュラルキラー細胞）が破壊している。その速度よりも幹細胞の発生が早い場合はがんが発症する免疫細胞は笑いによって活性化し数も増える。

笑う事は免疫力を大いにアップさせる。

⑥脳の活性化：笑うと脳の海馬が活性化され記憶力がアップし、α波も増えて脳がリラックスする。

笑う機会がほとんどない人は、ほぼ毎日笑う人に比べて2～3倍の認知機能が低下していた。

笑顔は周りの人に伝染して集団のストレスが軽減されるという作用もある。

今週の格言

「笑いは目的ではなく、手段に過ぎない」Byパッチアダムス

読書によるストレス解消

ビブリオセラピー（読書療法）読書によって病気の治癒を図る心理療法などもある

読書によるメリット

①視野が広がる

②知識が増える

③脳が活性化される

④創造力が磨かれる

⑤仕事や日常のヒントをもらえる

⑥ボキャブラが増える

⑦新しい価値観を知ることが出来る

⑧コミュニケーションが上手くなる。

週に一日読むと認知症のリスクが７％下がる

読書をすると自然にストーリーを理解するため頭の中で情報を出し入れ、記憶し整理するため「記憶力の向上」する。

たった6分、物静かな場所で読書すると68％もストレスが緩和される。

読書をすることが、現実を忘れ偏桃体（恐怖や不安の感情を司る）の活動が和らげてストレスの原因となる恐怖や不安を取り除いてくれる。

物語の世界に没頭することで効率よく現実のストレスを忘れ、共感力（他人の視点になって物事を眺める）を最大化できる。多くの小説に触れれば、それだけ多くの人の気持ちに共感できる心がはぐくまれ、人間関係のストレス解消に繋がり、対人能力も高まる。また、現実世界のシミュレーションにもなる。読書による泣いたり笑ったり感動したりすることで気分がリフレッシュしストレス発散に役に立つ。

朝の読書のメリット

朝に形成された自律神経のコンディションは長時間持続するため落ち着いて本を読むと良い。

夜の読書のメリット

6分で効果が表れるため、1日の疲れを癒し睡眠の質を上げる。ただし、没頭しすぎると寝る時間が遅くなり、短くなる。

今週の格言

免疫力を上げる。

自然免疫：体内に侵入してきた細菌やウイルスを感知して排除する最初の防衛隊

獲得免疫：自然免疫が突破されたときに各種の抗体（病原体の事を抗原、対抗するものを抗体）を作りだして攻撃する。ただ、自己免疫が高すぎると、自分の体を間違えて攻撃したり、アレルギーの様に過剰に反応してしまう。（自己免疫疾患）サイトカインストームも自然免疫系の暴走による過剰な炎症反応。

免疫力の低下の原因

①高齢（胸腺や脾臓が縮むから）

②強いストレス（自律神経のバランスを崩す）

③食生活の偏り（小腸大腸合わせて体の免疫力の７０％を占めている）

④睡眠不足（腸内環境が乱れるため）

⑤疲労

⑥運動不足（基礎代謝が下がり体温が下がる為）

⑦過度の飲酒（アルコールは腸の粘膜免疫機能を下げる）

⑧がんなどによる化学療法

⑨糖尿病などの免疫力を下げる病気

免疫低下を抑えるには

①食事

炭水化物やたんぱく質、脂質などをバランスよく食べることが大事、特に野菜を食べるように。腸内環境が整い、通称Tレグと呼ばれる制御性T細胞というのを増加させ、免疫系の暴走を沈めてくれる作用がある。善玉菌を含む発酵食品（キムチ・みそ・納豆・豆腐・漬物・チーズ）乳酸菌（ヨーグルト）食物繊維（腸の動きを活性化するきのこ等・抵抗力を上げるゴボウ等）ビタミンA（ニンジン）ビタミンC（レンコン・ジャガイモ・ブロッコリー）アリシン成分の（玉ねぎ・長ネギ）果物（いちご・みかん・バナナ等）・体温を上げ飲み物、お白湯、常温の飲み物・しょうが紅茶等

②運動

　適度な運動を習慣づけることは老化による免疫力の低下・感染症リスク低減は実証済み。

アスリートのような過度の運動はかえってダメ。

ウォーキングやジョギング、サイクリング『など軽い有酸素運動で1週間に2時間30分くらい、1日20分以上で筋肉をつけて基礎代謝を上げる。筋肉が減ると基礎代謝が下がり体温が下がり免疫力が低下する。３６．５以上を保持されるといい。

運動できない場合は「貧乏ゆすり」足のむくみがとれウォーキングと同じ効果がある。

③睡眠

7時間未満の人は8時間以上の人に比べ約3倍風邪に罹りやすい。

④その他

「湯船にゆったりつかり体を温める」。40度のお湯に10分つかる。42度はよろしくない。

「笑う」。口角を上げるだけでもよい。「孤独を避ける」・「好きなことを見つけて集中する」

今週の格言

「健康は労働から生まれ、満足は健康から生まれる」ｂｙペティ

涙もろさの原因と対処療法

泣くことは悪い事ではない。ストレス解消の一つ

副交感神経の働きが活性化する。泣くことは目の健康のほか、身体的な健康にもよい。

泣くと多幸感を得られ、うつ病の予防にもなる。

涙もろい人の特徴

感受性が豊かで繊細である。性格が素直でまじめ、しかし、ストレス溜めがちで自己主張がしずらいので、ネガティブな感情をうまく誰かに伝えられない。マイナス思考を抱きやすい。（自分に自信がない・完ぺきにこだわる）

克服するには

１．涙を意識しすぎない（泣いたらいかんと思えば思うほどなく）手を開いたり閉じたりするとそちらの方に意識がいく。

２．深呼吸をする。

３．空を見上げる。

４．笑顔を意識する。

５．涙の原因を知る

６．関係のない事を考える

７．ストレスの解消法を見つける

８．一人の時に泣く

今週の格言

涙で目が洗えるほどたくさん泣いた女は、視野が広くなるの。ｂｙドロシーディックス

むずむず脚症候群（周期性四肢運動障害）

じっと座ったり横になったりすると、主に脚ににむずむず、ぴりぴりする、かゆみ、痛みなどの強い不快感が現れる症状です。特に夕方から夜間にかけて症状があらわれるケースが多く、睡眠障害の原因にもなりやすい病気です。（足の中に手を突っ込んでかき回したいような苦しみ）

日本では２～５％（400万人）不眠症の10人に1人

原因はまだ不明であるがドーパミンや鉄分不足からではないかと言われている。

診断：自覚症状の問診・終夜睡眠ポリグラフ検査（睡眠外来）

診断基準

１．脚を動かしたい・足の異常感覚

２．安静にしてる状態ではじまること

３．足を動かすことによって症状が消失もしくは緩和される。

４．症状が現れやすい時間帯がある

すべてを満たせば間違いないといわれている。

この症状は治ります、完全に消失しなくても緩和することが出来る。

治療法は

軽症：アルコールやカフェイン・喫煙を控えてもらう。就寝前に足のマッサージやストレッチを行う。お薬もある。まだ、ビタミンDや鉄剤を飲むとよい。

中等度・高度は特効薬がある。（ただし副作用がある）

予防法：鉄分不足が関係してると思われますので鉄のたくわえがないかを調べる。あとはビタミンDも

ナルコレプシー（居眠り病）（過眠症の一種）

日中において場所や状況を選ばず起こる強い眠気の発作を主な症状とする睡眠障害

れっきとした睡眠の病気（自分ではコントロールできない）

日本は600人に一人。

原因：オレキシン脳内物質の欠乏（覚醒させる物質）。

１．日中の睡眠発作（通常なら緊張や興奮で眠れない状況でも寝てしまう。いきなり寝てしまう場合もある）

２．情動脱力発作　突然、全身の力が抜けてしまう。ナルコレプシーの8割の人が成る

３．入眠時幻覚　　寝るときに起きてるかのような鮮明な夢を見てしまう。いきなり夢を見る。

４．睡眠マヒ　金縛り

治療法：生活療法・薬物療法

「日中の眠気は病気」と認識し夜間の良質な睡眠をとる

重度では薬物療法

睡眠外来や精神科や心療内科を受けてみてください。

今週の格言

朝寝は時間の浪費である。しかも、これほど高価な出費はほかにない。ｂｙアンドリューカーネギー

悩みごとの大部分は対人関係にある。
アドラー心理学（個人心理学）：目的論的な発想・課題の分離を行えば、自分の人生をよりよく生きられる。

課題の分離をよりよく知る為の具体的な話。

親子の関係は深く分離することは難しい。分離することで育児放棄になるのではないか親の責任は？

親子こそ「課題の分離」が大切、親子と言うのは血縁関係という濃ゆい関係だが、それぞれは個々、親の人生・子の人生はそれぞれである。親と子ともにそれぞれの課題に踏みこんではいけない。干渉が強いと過干渉や過保護、もしくは逆に虐待・育児放棄などで親・子ともに人生を見失う。

親としては将来困らないように導く義務があるのでは、例えば、子供が全く勉強しなくて将来困ったことになるのが見えてるのに放置するという事でしょうか？

それは違います。

放任主義（何をしようとしてるかも知らない。知ろうともしない）を推奨するものではない。見守る事ということ。

勉強ならそのことは本人の課題であることを伝えて、もしも本人が勉強したいと思えばいつでも援助する用意があると伝えて置く。あるいは子供が助けを求めているときは、何時でもサポートする準備が出来ていると伝える。しかし、やかましく指示したり、干渉したりしない。

勉強するのは子供の課題。勉強する環境を整えてあげるのは親の課題という事。

課題の分離を行うと自己中の人ばかりになるのでは？

むしろ逆で自己中心的な人こそ課題の分離が出来ていない。

自分の都合に合わせるように他人に求めてくる人が自己中であって、相手に求めていることで、もうすでに相手の領域に干渉している。

課題の分離が出来ている人は、相手に決して求めたりしない。

課題の分離をすることで人間関係が味気ない関係になるのでは？

むしろ、課題の分離こそ人間関係の入り口。

私は私、あなたはあなた。だからお互い関わり合いを持たないようにしようではない。

お互いにお互いの事を尊重しあってお互いの意思の疎通をしていきましょうという事。

課題の分離が出来ていないと、相手の事を操作しようとしたり、相手に操作されることを甘んじて受けようとする。これでは健全な人間関係とは言えない。

社会では仕事で相手がさぼって仕事が進んでいないので、自分の仕事が終わらないという事があった場合は？。

そういうときも、仕事をするのは相手の課題で、イライラするのは自分の課題。ただ、仕事をするように攻撃するのは良くないが、相手が仕事をしやすくするようにフォローしたり導くのはいい事。あとは自分の出来る事だけはやっておいて、イライラするのは自分の課題。

アドラー曰く、課題の分離が出来ない人は、課題の分離をしない方がよかったと課題の分離を言い訳にしているだけ（出来ない目先の口実に使っている。）

例えば、大学受験を控えた高校生がいたとします。放課後家に帰って勉強したいが、友達と放課後どっかによってお茶して帰ることが日課になっており、まっすぐ帰ると友達関係を壊してしまいそうだから出来ない。これは課題の分離が出来ない口実に友達を使っているだけ。相手と自分の課題を分離するのを最終的に決めるのは自分自身。ですから、課題の分離は嫌われる勇気も必要。

では課題の分離が出来るようになる秘訣

①自分が制御できることとできないことを認識する。今人間関係で問題になっているものは、自分の課題なのか他人の課題に振り回されているものかを見分けるには自分で制御できるかどうか、自分の努力等で解決するものは自分の課題。自分で制御できないものはいくら悩んでも解決できないので、悩んでも一緒、意図的に考えない。

例えば、旦那さんにタバコをやめてもらいたい奥さんがいます。

タバコをやめるのは旦那さんの課題。相手にやかましく言う事は、他人の課題に入り込むことになるので、奥さんはタバコをやめてもらうならタバコが健康害になる資料等を渡し、「止める止めないは、あなたの課題ですよ。」と言う。

大切なものは自分の課題であって自分の出来る限りのことをやろうとすることが大事。

②定期的に自分の課題と他人の課題を整理して線引きする。

課題の分離が必要なのか

課題の分離が出来ていない事こそが、ありとあらゆる対人関係上の悩みの原因。

自分の一生が承認欲求に支配された人生。（他者が自分を認めるかどうかは他者の課題）

気が付くと、他人の為に生きている人生になる。自分の為に自分の人生を生きてやれるのは自分しかいない。

自分の人生を生きることが大事。人の為になるという事を信じて行動しよう・人を替えようと思わない。

今週の格言

「陰口を言われても嫌われてもあなたが気にすることはない。相手があなたをどう感じてるかは、相手の課題なのだから。」Byアルフレッド・アドラー

固定電話恐怖症

会社の固定電話にかかってくる電話が「ストレスだと感じる」約６２％（20~30代では７１％）電話を引き金に「心臓がどきどきする」・「電話の音が鳴っただけでビクっとする。」「体が震えてしまう」、うつ病のきっかけにもなる。

固定電話恐怖症セルフチェック

①固定電話に出るのをためらう

②固定電話の音にびくびくする

③電話中上手く話せない

④固定電話がなくなればいい。

⑤電話だと相手の声が聞き取りにくい

⑥電話の内容が頭に入らない

⑦電話以外の方法を模索する

⑧電話作業がある仕事は嫌だ

原因：固定電話に出る経験が不足している

　　　携帯電話等の普及により、他人あての電話に出る経験をせずに社会に出てきたため

　　　ほかには、オレオレ詐欺等の電話による犯罪がふえたこともある。

　　　「知らない人からの電話に警戒心を抱いてしまう。」

スマホはかかってきた番号が判り、知らない番号の場合は出ずに後から調べられるが、固定電話は番号が表示されない場合が多く戸惑い、そこに心理的大きな負担を感じてしまう。

（未知への恐怖）

Line等は、返事する前に少し考えてから返すこともできるが、電話はかかってきたタイミングで出なければならない。しかも、相手の要件に合わせて話さなければならない、ミスをしないかと不安で心の準備が出来ていない。

克服：電話対応には決まりがあるため、上司や先輩に恥ずかしがらずに固定電話の使い方を教えてもらう。電話の横にあらかじめメモを用意する。自分のマニュアルを作る。

固定電話は要件に対応するのではなく、誰かに引き継ぐことがほとんど、自分で全部処理しなくていい。

上司や先輩も「そのうち出来る」ではなく、トレーニングしていく必要がある。コミュニケーション能力を高める必要もある。

流動刺激とは

運転中に起きる危険な目の錯覚の一つ

例えば、見晴らしのいい広い高速道路でスピードを出しているときに６０キロくらいで走ってるかと思たら１００キロ出てた。これは脳のくせ

では脳の好きなこと

①習慣化した効率的な行動（何も考えなくてもできる行動）

②意志や決断を伴わない行動（やる気・判断力を必要としない行動）

③ゆっくりとした変化（変化に順応していくにはすごく疲れる）

このことから、交通量が少なく単調な直線部が続く高速道路では目の前の路面が強烈な勢いで流れ飛ぶように見える流動刺激を受けるため無意識の内に、この煩わしい刺激から逃れようとして目線を前方遠くの一点に集中するため、疲れ注意力が散漫になる

脳は集中することが苦手なので集中しなければと思えば思うほど気が散る。

作業に没頭しすぎて周りの危険を察知できない為（生命維持の為）

では、勉強等に集中したいときは

音や音楽を利用するとよい。それは脳が同時進行が苦手なため、音楽が耳に入らないように作業に集中するように仕向けられる。

今週の格言

「何はさておいても、準備こそがカギである」ｂｙグラハムベル

ピーターパン症候群（シンドローム）

永遠に無邪気な子供でいたいという願望を持っている人「体は大人、心は子供」というパーソナリティ障害であり、心理学や精神医学の正式な用語ではない。特徴は自己中心的で無責任で、反抗的・依存的で怒りっぽい。女性の場合は、シンデレラ症候群ともいわれる症状も加わっている場合もあり。

どちらにしても、体は大人になっても精神的に大人になり切れず子供のような言動をとってしまう。

男性は、感情表現や感情の抑制が難しく、自分の思い通りにならないと激高したり、すぐにすねたり不機嫌になる。また自己愛も強く、見栄っ張り。男尊女卑の傾向も見受けられる。さらに自分は特別であるという思い込みから、どんな場合でも悪いのは自分ではなく他人だという他罰的で、プライドが高く謝罪することが出来ない。その一方で傷つきやすく不安感や孤独感を抱えている場合が多いため、恋人や友人に対して異常に執着し、仲間外れにされることに耐えられずに感情を爆発させる。

原因：両親の不仲：自分勝手な夫と嫌々ながらもしたがってしまう妻の構図。それに伴う子供への父親の無関心と母親の過保護。父親の母親への態度はそのまま男尊女卑思想、過保護はプライドが高くわがままで自己愛の強い性格に、家庭の緊張感は、不安や孤独感。

女性の場合の原因：

１つは男性と同じ家庭環境の影響

２つは劣等感によるもの（容姿や家庭環境学力等、心が傷ついてしまった場合）

３つは脳の障害によるもの（発達障害や自閉症）（後天的では場合もある）

ピーターパン症候群チェック

①怒りが抑えられず言動に表してしまう

②物事に対して不満に思う事が多い

③思い通りに行かず周囲にあたってしまうことがたびたびある

④努力や我慢が嫌い、あるいはできない

⑤すぐに「できない」と簡単に言ってしまう

⑥仕事が長く続かない、責任感がないと言われる

⑦自分の固定観念やこだわりが強く、反対意見を受け入れられない。

⑧自分はいつも正しいし、自分の事が好き

⑨自分に自信がなく劣等感がある。

⑩ちょっとしたことですぐに傷ついたり落ち込んだりする。

⑪恋愛関係が長く続かない。

⑫物事を客観的に考えられず自分中心の考えや意見に固執する

⑬一人で考えて行動することが苦手

⑭気づくと周囲から孤立していることが多いが理由がわからない

⑮現実的なことは苦手で空想や妄想が好き。

当てはまればハマるほどピーターパン症候群である可能性が高い。（5つ以上）

女性のピーターパン症候群

失敗を恐れる傾向があり、大人の女性として自立した行動が出来ない。

自ら行動して恋愛関係を築くことはせず、自分の理想に合う男性を探す。相手への理想が高く、待ちの姿勢なのでなかなか恋愛に発展しない。「恋に恋してる状態」恋する妄想をすることは好きですが、恋愛は苦手。自尊心が高い発言をするため女性同士の友情もうまくいかない。自分を好きになってくれた男性にかなり依存するようになり、相手の事を考えずに今会いたいなど無理難題を突き付けて、断られるとかなり落ち込む。

「無邪気にはしゃぐ」感情のコントロールが出来ない。

「耐え性が無くあきらめやすい」努力して何かを成し遂げるという感覚がない。

「メンタルが弱い」性格的に内向的な場合が多く、あまり多くの人の中で過ごさない為、もまれて生きていない。繊細で傷つきやすい（打たれ弱い）

「妄想の世界に入りやすい」彼らの夢は、現実から離れている場合が多い。例えば、音楽を学ぶわけでもなく、ミュージシャンになる等（現実に努力するわけでなくその夢の中に逃げ込む）

改善方法：

「自分を見つめなおしてみる。」自分はそうかもしれないと感じたところから人生を変える第一歩が始まる。すぐには解決しないが、気づかねば一生そのまま。

自分中心の考えをやめる。周囲からの指摘や助言を受け入れる努力をする。努力する姿勢、人に耳を傾ける姿勢が見えれば、人はそれを評価してくれます。

「自分から踏み出す勇気を持つ」努力は苦手だが努力し続けることで道は開ける。

「カウンセリングに行ってみる。」心理的な問題は自分自身で改善するのは難しい。

投薬などの治療は出来ない。

 今週の格言

「自分の人生には、自分での責任を持つべきだから、ただ自分を幸せにしてくれる白馬にまたがった王子様を待っているなんてダメ。自分の将来は自分で切り開いていかなきゃね」

ｂｙキャメロン・ディアス

頭痛

国際頭痛分類には３６７種類

「頭痛もち」は日本人約4千万人（3人に1人）そのうち840万人が片頭痛で悩んでいる。

実は脳自体は痛みを感じない。頭の血管や筋肉が刺激を受けて初めて頭が痛いと感じる。

二日酔いの時頭が痛いのは、頭の血管が拡張して周りの神経を刺激するから。パソコンばっかりして頭が痛いのは、頭や首の筋肉が緊張してひどく凝ってる。

しかし、中には恐ろしい頭痛もある。その見分け方とは

まず、頭痛には

大きく分けて３つある

１．日常おきる頭痛（風邪や二日酔いなどで勝手に治る）

２．慢性頭痛（筋緊張性頭痛・片頭痛・群発頭痛）頭痛全体の８０％を占め、原因となるほかの病気がなく繰り返し起こる頭痛。（一次性頭痛）

３．脳の病気に伴う頭痛（くも膜下出血・脳出血等）危険な頭痛（二次性頭痛）

３大慢性頭痛

①筋緊張性頭痛：過度な緊張や身体的、精神的ストレスが原因で起きるとされている。（頭全体、特にてっぺんから後ろ頭が何かで強く締め付けられるような鈍い痛みがずーっと続く）首や肩の凝り、めまい、ふらつき、全身のだるさなどをともなう。首や後頭部の筋肉が緊張して血管や神経が圧迫されて起こる頭痛。特効薬あり（CMCP）

②片頭痛：頭の横側、右なら右・左なら左だけが痛く目の奥がチクチクしたり吐き気をもよおす。目の前に暗い星のようなものがみえたりもする。

原因：ホルモンバランスの変化

セロトニンが増えすぎると急激に血管が収縮します。その後反射的に広がる為炎症を起こし、頭痛が起きる。血管の拡張の為ズキンズキンと脈打つように痛い。

エストロゲン減ると頭痛が起きる。その為女性は片頭痛もちが多い。

感受性や反応性が豊かな方も成り易い。

片頭痛もちは10人に一人の割合で存在している。

薬物療法でトリプタン製剤と言うお薬がある（病院で処方）

市販の痛み止めの乱用は、薬物乱用性頭痛を引き起こす可能性がある為注意が必要

③群発性頭痛：毎年決まった時期にまとまって起こる頭痛、片目の奥にえぐるような激痛がおきて、数十分から３時間ほどおき痛い方の目から涙が出たり、充血したり、鼻水が出たりする。こうした症状が１日に３～４回毎日のように起き１～２か月続く（禁酒が必要）

薬はないため、血管収縮薬を予防的に飲んでもらったり、深呼吸・酸素吸入で痛みを抑える。

２次性頭痛：脳の病気の伴う頭痛

頭痛全体の１０％

いつもと違う、日に日に頻度が増していく頭痛

くも膜下出血：今まで経験したことのない突然の激しい頭痛。吐き気を伴い意識を失う事もある。ガーンする衝撃感、気の遠くなる感じやめまい感などの異変がいきなりおこる。再び出血が起こるとより重症になる為、緊急入院と早急な治療が必要

脳出血：多くは高血圧がもとで脳血管が破れ出血、急に頭痛が起きて短時間で痛みはピークに達する。頭痛は軽くても手や足のまひや言葉のもつれ、吐き気やめまいを伴う。

脳梗塞：何かしらの原因によって脳に血が通わなくなる。（脳細胞が死んでしまう）

即救急車を呼びましょう

髄膜炎や脳炎：ウイルスや細菌感染が髄膜に及び高熱とともにズキンズキンと激しい頭痛が起きます。首の後ろが硬くなるのも特徴（顎を引くことが出来ない）炎症が脳まで及ぶと脳炎になり、まひや意識障害が起きる。神経内科の受診してください。

慢性硬膜下血腫：頭をぶつけたことが原因で頭蓋骨の下にある硬膜とくも膜の間に徐々に出血し、１～２ヶ月後に血腫が脳に圧迫して頭痛が起きます。ぼんやりしたり、もの忘れや尿失禁などがでて認知症と間違われることがある。CTやMRIで発見されひどい時は、脳外科で血腫を取り除く。

脳動脈解離：椎骨動脈という脳の後方へ行く血管に出来る事が多い。急に後頭部に強い痛みがおきる。片頭痛と区別が難しく、MRIの検査で明らかになる場合がある。大抵は何事もなく数か月で回復しますが動脈瘤や血管の狭窄をきたしてまれにくも膜下出血脳梗塞を引き起こす。

脳血管の攣縮：ゴルフやウェイトトレーニングなどの運動や感情の昂ぶりに際しておきる頭痛。１～３ヶ月で治るが、症状だけではくも膜下出血などと区別がつかない。脳梗塞や出血を伴う場合がある。

脳腫瘍：数週間から数か月にかけて徐々に強くなる。朝方に頭痛が強くなることが多く、頭痛で目覚めたり、起きてしばらくするとよくなることがあるが、頭痛に手足のしびれ、マヒ、目の見えにくさケイレンなどで偶然に脳腫瘍が見つかることもある。

脳腫瘍すべてが悪性でなく良性の場合は経過をみる物もあります。手術が必要な場合でも適切な治療をうければ元の生活に戻れることも多いので気になる症状があれば早めに受診することが重要。

危ない頭痛を疑うサインとして次のようなものがあげられます。突然の頭痛、今までに経験したことのない頭痛、いつもと様子が違う頭痛、頻度と程度が増していく頭痛、しびれを伴う頭痛。嘔吐を伴う頭痛など。ためらわずに病院へ。

今週の格言

「頭痛の予防は、とにかく睡眠時間を整え、きちんと休憩をとる、クヨクヨしない。それだけでかなり改善してくる。」ｂｙ大和田潔氏

予防は、寝る時間と起きる時間を一定にして体にリズムを作る事、それで脳血管の不安定さを防ぐことが出来る。

うつ病

日本人の14～15人に1人（600万人）

うつ病は良くなるお薬や治療法は解明され、しっかりと休息をとって治療すれば治る。しかしながら、治っても元の生活に戻らなければ意味がない。何よりも大事なのはその後の社会復帰。実はうつ病は再発率が高く、50％の方が5年以内に傷病休暇を再取得している。（2017年調べ）しかも繰り返すたびに、前回よりもさらに長い休養期間が必要になる。

本人も会社としてもそれは避けたい。そうなる原因は復帰の時期が早すぎたり、周りの人の理解が得られない場合が多い。一方受け入れる側もどのように接したらいいか困っている。よくある会社側の失敗例は、うつ病を発症される前の状況とまったく同じように働かせてしまった時に起きやすい。なるべく本人の希望を聞き取って本人にストレスがかからない配置、リワーク期間、慣らし運転期間のようなものが必要。

「これだけはやってもらいたい事」「やってもらいはいけない事」。

仕事に復帰する本人は、仕事に復帰できる喜びとおなじくらい不安と緊張を抱いている。

元々鬱の方はまじめな人や仕事熱心な方が多い。自身がうつ病で休職してしまったことについても周りがどのように感じているかが気になる。具体的に言えば、「仕事をさぼっていたと思われているんじゃないか。」・「休んだ分を取り返すように頑張らないと」という焦りから無理をしてしまう。

うつから治った方がスムーズに職場復帰できるよう安心できる環境を作る。

具体的な接し方

特別扱いしすぎない：以前と同じように接した上げるのが一番。

「これまで通り仲間として受け入れてもらえるのだ。」という安心感をもたらすことが出来る。復帰した人は緊張しているので、帰って体を休めたい。快気祝い等は無理に付き合わせてはいけない。復帰してしばらくの間は遅刻したり早退したりする場合があるが、迷惑と感じることもあるかもしれませんが、うつはだれも発症する可能性がある病気、復帰してきた人に対して冷たい態度をとると自分がうつになった際に居づらい会社になってしまう。

仕事の与え方

復帰した人は、遅れを取り戻すため以前にもまして仕事を頑張ったり残業したり引き受けたり。しかし無理すれば再び悪化します。最低半年は、可能な限り残業はさせず、急な早退や遅刻に備えましょう。本人が強く希望しても引き受けさせない方が良い。忙しい部署なら配置転換も考慮。

「気を強く持てば何とかなる」「怠けるな」と叱咤激励した結果が最悪自殺という結果につながる場合もある。精神衛生を管理されているものが中心になってうつ病への理解を深めて下さい。励ましの言葉は慎重に、「無理せずに自分のペースを守ってください。」と言った温かい言葉を掛けて下さい。

日常気を付ける事

「心配なことは具体的に答えやすいように尋ねる」

「最近どう？」「大丈夫？」のようは大きな範囲ではなく「仕事量多くない？」「顔色がさえないけど体調平気？」「なにかしんどく感じることはない？」など質問範囲を限定する答えやすいし話しやすくなる。

「あいまいな指示を出さない」大雑把ではなく具体的な指示を。

うつ症状には「思考力の低下」があり、物を考えにくく、忘れっぽい、判断が鈍る。

何をどれだけ、いつまでにやるのか、といったことを明確にして仕事量が本人にとって適正化を見守っていく。

言ってはいけない事、

「薬に頼り過ぎてはいけないよ」

医師が必要と認めた場合のみ処方され、十分な期間服用がしなければなりません。

「薬を飲む必要がなくなったら会社に復帰しなさい」は暴言です。絶対に避けるべし、うつは再発率が高い病、回復後少なくても半年か一年は飲む必要があります。復職したときは一番のストレスがかかっている。

「家にばかりいるのは体に良くないから、気分転換に出かけたら」

無理に明るい気持ちに向かわせようとすることは禁物です。良くなっていけば自然とそういう気持ちになる。

「いつ頃になったら完全に治りそう」

いつ治るかを知りたいのは本人です。責められてるように聞こえます。

うつで復帰した方が周りの方に出す危ない兆候

「遅刻や欠勤は増えてくる」・痩せ始めた、顔色が悪い・食事を摂ってる様子がない・集中力がない、ミスが増えた「寝ようとしても寝られない」「朝早くに目が覚める」「口数や付き合いが減ってくる」

うつ病だからと言って基本的には特別扱いする必要はありません。接し方については「うつ病だから」「休職してたから」と構えすぎることはない。その人の不安な気持ちを理解してあげてほしい。頑張りを認めてあげてほしい。

新型コロナウイルスに対する恐怖心がおこすパニック②
日本人は、集団の中で規律を守っていたため個人主義ではない。
いい方向に進めばいいが、悪い方向へ行くと悪くなる。

パニックにならないようにするには、他の病気と比較することで冷静に判断できる。

世界で梅毒など何ならの性感染症に3億5千万人以上が感染している。

かつて不治の病と言われた結核
日本では毎年1万8千人が罹り1900人が命を落としている。

世界では推定1千万人が罹り160万人が亡くなっている。

インフルエンザ全世界で毎年29万～65万人もの方が亡くなっている。

感染症ではないが、

我が国では交通事故毎年3000人、ガン30万人、心臓疾患20万人

入浴時のヒートショック現象、もしくはお風呂での我が国の死亡者数は2万人

 我々は、常に怖いものと隣り合わせ。元々、人は危険性の高さと確率を見積もるのが苦手ですのでメディアによる情報の洪水を浴びることによって、より危険で恐ろしいと心が揺さぶられている。重症化してから亡くなるの方も早いという事実もありますが、決して「新型コロナに感染＝重症化肺炎＝死」ではない。

マスメディアも他の感染症なども平等の事実を知らせることは必要であったと思う。一方的な情報だけしか知らないと人は慌てる。その慌てた人を見てさらに多くの人が慌てる。これが風潮という名の集団パニックにつながっていく。そしてパニックになった人が、デマやフェイクニースに踊らされてしまう。

では、集団パニックが起きている今、私たちはどのようにしたらいのか

新型コロナウイルスによって精神的に参ってしまっている方も多いとおもいます　。

このような状況下でどのようなストレスの対処をしたらいいのか

①「なるべく人と話す。それがダメなら出来るだけ自分を楽しませる」

運動不足や孤立こそが高齢者を認知症においこみやすい。

メールや電話などで親しい人と連絡を取った方が良い。誰かとつながることで不安を解消されます。

②「食事と睡眠をしっかりとる。」ウイルスは免疫力です。基本健康管理はどんな病気に対しても重要

③「事実と意見を分けて考える」不安をあおるような意見は聞き流して絶対に事実なんだと確認できるものだけを信用する。

パニックは人々が脅威を過大評価したときにおきますから、新型コロナウイルスの急速な感染拡大を繰り返し強調する報道を見ることでパニックだけが増幅する。

「私たちに出来る最善策は、しっかり手を洗い、他のウイルス同様自分を守る事」

高齢者が重症化する可能性は高いため、風邪気味の時は会いに行かない。自身の体は大丈夫でも高齢化の方や免疫が低下している方の場合は、重症化しやすいので持っている可能性のある方は注意が必要です。元来、風邪の時は人と会ってはいけない。

今週の格言

「社会生活や人間関係を汚染するものこそが新型コロナウイルスがもたらす最大の脅威」ｂｙドメニコ・スキラーチェ

新型コロナウイルスに対する恐怖心がおこすパニック①

心理学の世界では今のような社会情勢を「集団パニック」という。

集団パニックとは、一人もしくは少数の人間が恐怖心や不安を持つとそれが次々に周りの人たちへ伝染していき、最終的にはその不安定な精神状態が集団全体に広がってパニックへとつながっていく状態。通常の状態では説明付かないような行動を大勢の人が集団で起こしてパニック状態になる。その為一度感染したけど治った人に対する差別被害も続出している。

 当院でも、症状もないのに新型インフルエンザに罹っていたらどうしよう不安で仕方がない。と言う患者さんが増えてきております。そんな方に少しでも不安が取り除ければとお話ししていることを一部交えて。。。。

元々人は他人の行動や感情に影響されやすい。もし集団の中に元気な人がいれば活動的で明るい雰囲気に、怒ってる人はいればピリピリとした雰囲気になる。例えば、道で上を見ている人がいれば、つい見上げてしまう。このように他人への同調が原因となり行動や思惑が次々と感染していく。

新型コロナウイルスの流行における集団パニック例。

マスクの買い占め。（「みんなやってるからやる。」は日本の特性）

新型ウイルスがはやり始めて以来まとめ買いが始まり品切れ状態。予防の観点から言えばコロナウイルスはマスクの網より小さいため、マスクをすり抜ける。完全な予防とはならず、手洗いが最大の予防策。ただし、罹患してる人がマスクの着用に関しては直接飛沫を広げない等のある程度の効果が認められている。

花粉はマスクの網目でブロックされるため、花粉症の方は必需品。

トイレットペーパーやアルコール消毒液

本来まとめ買いしなければ、品薄になることのない商品

フェイクニュースとデマ（詐欺メール）

「27℃のお湯でウイルスは死滅する」

ウイルスは高温じゃないと死なないので冷静に考えるとおかしい事に気が付くが、パニック状態になると人は信じてしまう。

その原因は、「未知の物は恐怖心をもたらしやすい」

未知のものを恐れることは、自分の身に潜在的な脅威から守ろうとする人間の本能。

その為、人は少しでも新型ウイルスの情報を得ようとテレビやマスメディアを通じてコロナウイルスに関する情報を覗いてしまう。それをやると不安感や恐怖心をますます増長してしまう。（テロの心理）

例えば、肺炎の事はある程度知っていて、新型コロナウイルスの事を全く知らない人が、肺炎にかかったとします。新型コロナウイルスのよるものだとしても、「これ肺炎です。」と言われて「うわぁ～かかってしまった」っと思わない。未知の物＝怖い。

実は通常の風邪もウイルス性疾患の為、いまでも特効薬はなく、対処療法のみ

確かに新型コロナウイルスにかかり不幸にも肺炎で命を落とす方もおられるが、けっして「コロナに感染する＝重症肺炎になる＝命を落とす」ではない。

統計データ

今年冬、インフルエンザ罹患日本だけで700万人（薬があるにもかかわらずインフルエンザ肺炎等で3000人の方が亡くなられている）多い年は1400万人が罹患

新型コロナウイルス国内の発生状況（4月5日12：00）厚生労働省データ

感染者3.271例

患者2.239例

無症状病原体保有者340例

陽性確定例（症状有無確認中）708例

国内死亡者70名

退院者584名

【入退院等の状況】

私は、自分が罹ったらじゃなくて、他人にうつしたらがこわい。。。。（筆者談）

覚せい剤中毒の恐ろしさ

覚せい剤取締法違反の容疑で検挙されるのは毎年1万千人

再犯率20代で39％・50歳以上で79％

覚せい剤に依存状態

第１相「連用の時期」

最初の2～3日間で、覚せい剤の持つ強力な作用の為、とてつもない快感を感じたり、食欲もなくなる。興奮作用の為3～４日平然と起き続けられ、快感や自信に満ち溢れる。（芸能人や創作業の方なんかが覚せい剤にはまる理由）

常同行動（たわいもない行動を延々と続ける）をとった２～３時間後、自分の行動が監視されていると言って監視カメラを探したり盗聴されてると言って盗聴器を探そうとしたり、幻覚や妄想状態になる。

第２相「つぶれの時期」

使用を行けないと思って数日間使用をやめると、脱力感や倦怠感、無気力状態となり意欲が極端に低下する時期が来る。一回の睡眠をとると死んだように眠る（長時間覚醒の反動）

睡眠と覚醒のバランスが壊れ、遅刻や無断欠勤が増える。

第３相「薬物渇望期」

いらいらして怒りっぽくなり、食欲が更新。圧倒的な緊張感、極限の恐怖、極限の孤独、極限の怒り。恐怖の中の緊張が「最高」だと感じるようになり倒錯していく。その倒錯から抜け出せなくなるから、もう必死に薬物を探し回る行動に走る。そして第1相に戻る。しかし、「耐性」が出来ているため以前のような気分のよさを得るためには量を増やさないといけない。このようにして中毒者は負の連鎖に陥る。

覚せい剤の中毒患者の症状

「瞳孔が開く」・「目の下にクマ」・「食欲の減退と体重減少」・「常に疑心暗鬼」・「性欲が過剰になる」・「気分のむらが激しい」・「口の渇きが絶えなくなる」1日に１０Ｌ飲む場合がある。（水中毒）

何故、人が覚せい剤に依存してしまうのか、決してその人の性格や意志の弱さではない。

では、抜け出せる人と抜け出せない人の違い。

  実験：植民地ネズミと楽園ネズミの実験より

*植民地ネズミを楽園ネズミのエリアに移すと、グダグダしていた植民地ネズミは他のネズミと交流を持つようになり離脱症状を出していながらもいつしかモルヒネ水を飲まなくなった。

自分の置かれた状況を「せまくるしい檻」とかんじている。つらい状況の人ほど依存症になりやすい。

決してやめられないわけではなく、一人ではやめられないだけであり、一人では立ち直れない。依存する理由を知り、理解したうえでの周りのサポートが必要。他の依存症も同じ。

排除もされなければ孤立を強いられるようなこともない社会、応援してもらえる社会環境が大事。

今週の格言

「まいにち、まいにちの足跡がおのずからの人生の答えを出す。きれいな足跡には、きれいな水がたまる。」ｂｙあいだみつお

残りの人生考えた時、今日という日が、いつも始まりの日なわけですから昨日までが失敗続きでも今日頑張れば、残りの人生は輝いていく

嫌な記憶～いわゆるトラウマというものをどうやったら忘れることが出来るのか

人は脳の扁桃体で、その情報は大切なのか、すぐに忘れてしまっても構わない情報かに分別されます。その中で覚えていた方が良い情報は短期間で良いなら前頭前野へ、長期間なら前頭前野へ行ってからまた扁桃体へ戻って飾りつけ（かなしい、不安、嫌だ、怖い等）し、情報は大げさ表現されて記憶される。その為、扁桃体と前頭前野へ行き来することで自分の記憶と実際にあった出来事の間で大きく違ってくることも多々ある。

ですから、何度も嫌な記憶やトラウマというものを思い出してしまう人の脳の中では、「嫌な記憶だ。トラウマだ」と判断し、思い起こすことで雪だるまのように大きくなっていく。これを繰り返すことで瞬時に思い出しやすくなる。これがフラッシュバックの正体。記憶と言うのは元々あったものではなく後からいろんなものをアレンジして、自分で勝手に書き換えられたもの。このことを知っておくことで過去の記憶は真実か当てにならないので振り回されることが馬鹿らしくなる。過去の記憶に苦しみ続けてる状態から解放されるかもしれない。

ただ、嫌な思い出は思い出したくて思い出しているわけではない。これは、脳の働きのせいで、扁桃体は感情や危機への対処と直に結びつき、何か危険を感じた時以前の物事から対処法を様々な情報から一番のベストを探すため。つまり、嫌な記憶の方が生きるうえで役に立つことが多いため定着する。どうもよい情報は脳が判断して切り捨てる。

嫌な記憶やトラウマを思い出さない為には、失敗や嫌な記憶と向き合う決心をしてもらう。失敗も嫌な記憶も逃げれば逃げるほど追いかけてくる。思い出さないようにして意識している。記憶は思い出すたびに書き換えられる。他人と同じ時間・場所で過ごしてもそれぞれ記憶が違う事が多々ある。要は記憶は主観的なため主観的な事実を見直し、そこに巻き込まれた感情を無効化する。記憶はいつでも作り替えられる。都合のいいように上書きもできる。

①記憶を無効化する

　主観的事実は曖昧さに気づく

②勝手な推測を取り除く

　あれやこれやと最悪の事態まで妄想してしまう人には効果的

③記憶に結びつけられた感情を無効化

　記憶の感情部分に対してポジティブな意味合いを与えてみる。その体験によって道徳的になったとかより慎重な人間になった等（ピークエンドの法則）ハッピーエンドを付け加えることで悪くないものへと変えていく

④私は、なんでこんなにもアテにもならない記憶に振り回されているのか

一瞬でも心に余裕のようなものが出来る。

⑤ごまかす。

体を使って楽しい音楽でも聞きながら思い切って体を動かしたり、野球観戦やコンサートにいったりして楽しい状態を作り出していくとやがて嫌な記憶は消えていきます。

今週の格言

「悲しみの為の唯一の治療は何かをすることだ」ｂｙジョージ・ルイス

解離性健忘症

解離性健忘症とは

解離性障害の一つ（自分が自分であるという感覚がなくなる障害という病気）

過去の事が思い出せなくなる記憶喪失として現れる。

解離性健忘症の原因：脳の実質ダメージではなく、精神的なストレス、災害、事故、暴行、性的虐待、監禁状態心的外傷。自己防衛機制（心の状態を保つためストレスから自分を引き離し、記憶を思い出せないようにしている状態。）頭を強く打撲した後から記憶喪失になるとかではない。

どのような方が罹患しやすいか

情緒的な交流が乏しく、不安を抱えやすく、自分自身を表現するのが苦手

症状

一般的な出来事や社会の常識などの記憶は保たれるが、自分に関わった体験的な出来事を思い出せなくなる。

①全般性健忘：今まで経験したことをすべて忘れ、自分の事もすべて忘れる。

②限局性健忘：ある特定の間にあった出来事を思い出せない。（一番多い）

検査

解離性健忘症を調べる検査はなく、他の病気の可能性がないかを調べるの検査（血液検査やＣＴやＭＲＩ・脳波）

診断

①記憶がない②解離性健忘症以外の病気ではない③心を壊すほどの大きな「引き金」が存在する。

治療

カウンセリング・精神療法：失った記憶を取り戻すのではなく、原因となったトラウマやストレスを理解してもらい、日常生活に支障をきたしている症状に対する解決方法を見つけ出し、回避する方法を一緒に見つける。

薬物：治す薬はなく

症状を軽減するサポート、鬱状態や不安障害など合併した場合の精神疾患の治療

回復するのか

トラウマになった状況やストレス環境から離れると、記憶がすぐに読むが得るケースもあれば、健忘が長引き一部戻らない場合もある。多くのケースは健忘の原因となった状況から抜け出せさえすれば欠落した記憶がよみがえってくることが多い。

認知症と健忘症と解離性健忘症の違い

今週の格言

「幸福の鍵は健康と健忘ね」ｂｙイングリットバーグマン

人の顔が判らない。

相貌失認＝失顔症　人口の約１０％重度は２％

「顔を見てもその表情の識別ができず、誰の顔かわからず、もって個人の識別が出来なくなる症状。」

目・鼻・口といった個々のパーツや輪郭などを知覚することはできても、それらを全体として「１つの顔」として正しく認識することが出来ない。

原因

先天性：ある程度家族性があるが、＝遺伝的　ではない。

脳に大きな病気があるわけではなく、脳の顔認識領域にわずかながらはっきりした変化が起きている。場所失認が同時に現れることがある。

後天性：人間の顔を認識・識別する脳の側頭葉・後頭葉に偏在する「顔領域」が頭部外傷などの事故や脳腫瘍・血管障害などが引き起こす。

失顔症に裕子な治療法は今のところない。

対処方法：

まずは障害を知る。（自分で気が付いていない）自分だけじゃないことで気持ちが楽になる。

障害をカミングアウトする。無用なトラブルの防止

不特定多数の集まりは避ける。

誰かと一緒に行動する。

失顔症の方の手助け方法

会合やパーティーでは名札を付ける。

なるべく名乗る。

失顔症のひとは相手の顔は判らなくても表情には敏感。

イスラエルが開発している。｛OrCam MyEye｝という眼鏡は、人の顔や文字を認識して音声に変換してくれる装置。視覚障がい者や全盲の方をサポートするために開発された。

今週の格言

フェティズムとは６か月以上にわたって生命のない対象物に対して強烈な性衝動、妄想、行動が持続反復する状態

いわゆる、下着や洋服、制服、体操着、水着など。

脚やうなじ等は生命のない対象物ではないので分類されない。

性依存症は精神疾患の一つで人口の３～１０％男性の比率の方が高い。

特徴：相手が好きだとかどうかと言うより性行為そのもので快楽を得たい。性的な行為によって、自分を落ち着かせたい。という事ばかりを考えている。あるいは、性に関することに没頭しすぎて通常の日常生活に問題が及んでいる。

具体的には、

性交渉や風俗利用の回数が多い。性犯罪などリスクを冒してまで性行動に及ぶ。複数と性関係を常に持ってる。セックスの為に平気で愛してると言える。マスターベーション、のぞき、痴漢、盗撮、不倫などと言った特定の性行為がやめられない。大量の時間を性的な空間に費やす。買春売春で不特定多数の人とセックスを繰り返す。

精神症状：

不安やストレス・退屈などのマイナスの感情を解消する。幸福感を感じ落ち着く。セックスにまつわる行動や想像が自分でコントロールできなくなってる。

原因：親に愛情をもらった記憶がない。自分に対して無関心だった。厳しくしつけられた。虐待を受けた。要は、愛情に飢え自分に対する否定的な感情を持つことで成長後それを補う手段として求めている。人間関係や仕事などで強い不安を抱えている。常に孤独感を感じている。劣等感を持っている。承認欲求を満たされる。

診断：

①過去６か月以上の間に大量の時間を性的な活動や空想に費やした。

　　　１日１５分から２時間（軽症）２時間（重症）

②不安や心配、悲しみや退屈さ、イライラやストレスなどマイナスの感情を解消する手段として、性的な空想や活動を行っている。

③性的な空想や活動を減らそうとしたがあまり上手くいかなかった。

④性的な空想や活動によって自己嫌悪や罪悪感を抱いたり、性的活動を秘密にしようと思ったことがある。

⑤「性的空想や活動によって、自分の仕事や人間関係などで重大な問題が起きた。

①②③の３問中２問当てはまれば可能性あり。④⑤２問とも該当なら確定

罪悪感を感じているが、現実的に問題を起こしている。

治療法：

抗ホルモン剤

認知行動療法

他の依存症と同じく、ご自身の欲求と向きあい方や欲求が高まったときお抑え方を学んでいく。

心理療法

他者への理解を深めて、自分の価値や責任を自覚し社会生活への復帰を促す。

性依存は精神疾患ですので精神科は良い。地域の保健所や各都道府県の精神福祉センターへお問い合わせください。

今週の格言

 人にさけられてる？？？

３つの原因

①相手の方が忙しすぎて、周囲の方の相手が出来ない状態。（周りの状態に対応できない）

②相手に対して、嫌がることをした。自身は悪気はなかったとはいえ嫌がることをした。プライドを傷つけるようなことをした。

③本当は避けられてるわけではないのに避けられてると勘違いしてしまっている。（一番多い）

対処方法

①の場合。避けられているかどうかはともかく、試しに積極的に話しかけてみる。

相手の反応を見て状況が判断できるため

②の場合。手紙等で素直に尋ねてみる。返事がない場合はそれが返事だと割り切ってしまう。

③の場合。信頼できる共通の知り合いにお願いして聞いてみる。人選は重要

アドラーの個人心理学

「課題の分離」

「他者の課題には介入せず、自分の課題には誰一人介入させない。」

親子の間に試験勉強等の「勉強する」という課題がある。

誰の課題か？

勉強するしないは子供の課題

つまり、親の課題ではないため「勉強しなさい」と言うのは他者の課題に踏み込む行為。他者の課題に土足で踏み込むようであっては、摩擦を避けることは出来ません。

対人関係のトラブルはこういう事から起きる。

どこまでが自分の課題でどこまでが他者の課題なのかを冷静に線引きし分離することが必要。

「人から馬鹿にされ、下に見られる。」

「下に見られたくない」自分の課題、「私を下に見にてくるかどうか」他人の課題。

下に見てくる人がいたとしても自分は介入できないし、止めることもできない。

「下に見てるやつは勝手に下に見させておけばいい。」

下に見られること自体が問題でなく下に見られることを自分の課題であるかのように気にしてしまうこと、他人の課題が自分の課題であるかのように錯覚してしまう方が問題。「自分が出来る事は努力すべきだが、どうにもできないことはしょうがない。」ただ、努力や改善の余地があるかもしれないので自信をつけるための努力が必要。自分と他人の課題は全く関係ない。

自分の課題と他人の課題をどうしても引きはがせず、例えば「いじめ」とかで「私は生きてる価値はないんだ」と追いつめられてる場合は

両者を自分から無理やり引き離すためにその環境から思い切って逃げてしまった方が良い。学校や会社に無理に行かずとにかくシェルター（居心地のいい場所）に逃げ込んで生き延びる事。死ぬことよりははるかにましです。

あなたは、あなたの課題を生きればいいのであって、他人の課題を引き受ける必要はない。

誰の人生でもなく、あなたの人生を生きればいい。

あくまで、アドラー心理学での考え方であってそれに当てはまらないものもある。

一流の男の著書に

ほとんどの人が人に好かれようと周りが望む人物像を演じてしまい。自分を見失う。

「人から好かれようが、嫌われようが関係ない。」そういう覚悟を持てば心が自由になる。人それぞれ環境や考え方価値観が違うのですべての人に好かれようとは無理なこと。

人に好かれようとしないことで、人付き合いがスムーズになる。「相手から好かれる」より「相手を好きになる」だからこそ良い人間関係を作れるのだと思います。

今週の格言

「どうしたらみんなを喜ばせることができるかを、毎日考えるようにしなさい。そうすれば憂鬱な気持など吹き飛んでしまいます。反対に自分の事ばかり考えていたら、ドンドン不幸になってしまいますよ。」ｂｙアルフレッド・アドラー

うつ病の自分でできる認知行動療法

睡眠導入剤を飲んで寝つきはいいのですが、薬は残っていないのに午前中ずっと眠くて気が付かないうちに寝てしまう。ひどいときは一日中眠い。。

うつ病の方は、早朝覚醒という睡眠障害がある。睡眠導入剤にはいろいろなお薬があります。今服用されているお薬は朝までしっかり眠らせるタイプではないかもしれません、または抗うつ剤の中には副作用として昼間も眠気を催すものがあります。お医者さん遠慮なく「朝までゆっくり眠れないので昼間眠いです。」とお伝えになれば、あなたになったお薬を処方してもらえますよ。恐怖心が強すぎて病院もいけなくなったり、数年たっても改善しない場合は入院治療をお勧めいたします。それか人間関係と同じで先生との相性があります。相性が合わないと思ったら思い切って病院を変えてみる方法もあります。

うつ病の症状で一番怖いものは、希死念慮というものがあります、いわゆる自殺願望です。「この死にたい」という気持ちはうつ病という病によっておこる厄介な症状の一つです。うつが改善すれば必ず綺麗に消え失せます。ではなぜそう考えてしまうのか？

自分でできる認知行動療法

実は我々の思考や感情は、事実や出来事そのものではなく認知いわゆる受け止め方によって左右される。たとえば、生まれた時からものが「歪んで見える眼鏡」をかけ続けているとしたら世界は歪んで見えます。しかしその眼鏡を生まれた時からかけているため自分が歪んだ眼鏡をかけているとは気が付かない。うつ病患者さんはこういった無意識での「認知での歪み」があって歪んだ認知を通して世界を見続けているからこそ、感情にゆがみが生じているのではないかと考えられます。そのため、たった一つのよくない事にこだわりそればかりをくよくよ考え、現実を見る目が曇ってしまう。

認知行動療法とはそういた自分の認知の仕方を理解し、歪んだ認知を健康なレベルに変化させることで思考や感情や行動を変えていくプロセスの事を指す。

ステップ1自分の自動思考（何らかの出来事に直面したとき自分の頭にパっと浮かんでくる考え。）の傾向を知る。

子供がなにか？駄々をこねて結う事を聞かないとき

①ま、いっか別に命に別状があるわけでもないし。

②しょうがない、気分転換に出てみでも見るか

③言うこと聞かないのは私がダメだから

と、状況は一緒でも人によって考え方は違う。（認知の癖を理解する）

ステップ２

自動思考の根拠を探る

ステップ１で思い浮かべた「自動思考」にたいして、どうしてそう思うのか

ステップ３

根拠に対して反証を考える。

「でもね」とステップ２に対して反論してみる。

根気強く何度も自分に問いを投げかければ、導き出した答えはきっとストレス回避の道として今後の助けになります。

「主にあなたがうつ病を構築したのです。与えられたものではありません。したがって自分自身でそれを解体することが出来ます。」ｂｙアルバート・エリス

共感疲労

トラウマを抱えたクライアントを相手にする職業の方のトラウマから生まれた

何か起きた人の苦しみや悲しみに共感しすぎて心が疲れ切ってしまう状態。心の防衛反応。仕事を続けられなくなってしまう人も

共感疲労が起きやすい人

医師・看護師等の医療従事者・介護福祉関係・災害ボランティア・救急救命士等・子供（ストレスへの対処法を持っていないことが多いため）・ＨＳＰの方

 性格：共感性の高い方・感受性の豊かな人・想像力が豊かな方

　　　人の痛みを自分の痛みとして感じられる人

共感疲労チェック

１．利用者の事を考えてしまい眠れないこともある

２．仕事に価値を感じられないときや無力さを感じることがある

３．周囲の人から孤立していると感じる

４．些細なことにイライラしたり、以前より怒りっぽくなった

５．最近感動することがなくなった

６．対象者に関心が持てなくなった

初期段階：１～４・そこそこ進行している５～６

5の解説：頑張ろうという気持ちが強いがため、無理に自分の気持ちを抑え続ける。そんなときにうまくいかなかったり拒絶されると心が折れる。拒絶されることが怖くなり無意識のうちに心にバリアを張り、心が反応しなくなる。つまり喜怒哀楽を感じなくなる。

6の解説：共感が強すぎるとそのことが頭から離れらなくなり、自分の問題として悩んでしまって眠れなくなる。思い入れが強く、周りの人とのギャップが生じ職場の人間関係もぎくしゃくします。結果、自分が無力だと感じ自己否定し仕事への意欲までもなくなってしまう。やがて疲れ果て無意識のうちに誰の感情にも巻き込まれないようにすべての対象者に関心が持てなくなる。

身体的症状：認知機能の悪化・孤独感・絶望・混乱・胃腸の不快感・めまい・頭痛・高血圧・体の痛み・筋肉の緊張・慢性的な疲労・寝つきの悪さや悪夢

職場では、モチベーションの低下・専門的能力が発揮できない。同僚と距離をとる。

共感疲労とＰＴＳＤは似ている？3つの類似点

心的外傷後ストレス障害：災害や交通事故といった命にかかわるような非常に大きなストレス、または殺人未遂やレイプ被害など外傷的な出来事が原因で激しい身体的精神的な影響を及ぼす恐れがある病気

2つの違いは

ＰＴＳＤ：瞬時の鋭角的な体験

共感疲労：継続的な鈍い体験

防ぐには

①感情移入しない。オンオフ

他人と自分の境界線を引く

②視野が広くなるように好きな友達や家族と交流を持つ

意見交換をすることは気持ちを吐き出して仕事や個人の問題から一時的に遠ざかる。

③同僚と分かち合う

どなたかと定期的に気持ちを分かち合う。

④自分を思いやる

頑張った自分へのご褒美

⑤思いやりを持つ事はやめない

共感力を思いやりに使う事で自分が出来る事だけに焦点を絞りながら日々の業務をこなしていく。

共感疲労は往々にして我々に罪悪感を感じさせます。それはコントロールする方法を知らずに共感的になってしまった結果であって勘違い（悪いことは何にもしていない）。

今週の格言

「他人が感じていることがわたしの中で共鳴する。相手が苦しんでいるとき、その影響は明白だ。」ｂｙホセ・カルロス

夢と言うのは個人的な動画の断片集

脳の中にジャンル別に貯蔵された記憶をそれぞれの引き出し入れしながら整理する、その過程を脳の中で再生しているのが夢

悪夢は、ネガティブな情報を適切に排除するためにある。

ただ、こうした悪夢をたびたび見る場合、不眠症やうつ状態に堕ったり自殺や睡眠障害の原因になったりする。

悪夢の例

爆弾＝対人面に関する「不満」・「うっぷん」

　　　身近な誰かから相当なプレッシャーをかけられているかも

解決案：信頼のおける人かカウンセラーに話を聞いてもらう。

金縛り：不安や焦りでいっぱいいっぱいでどうにもなならい。

逃避：不安や恐怖を解消しようとしている。

解決案：逃げたいと思っているものが判れば見なくなる可能性がある

お化け：「気温の寒暖差」（体感変化を見えない何かと脳が勘違い）・もしくは健康面での変化

空から落ちる：どこから何処へ？

　　　　　　　谷底：問題の深さ

　　　　　　　空から：挫折を不安視

　　　　　　　海：現実のつらさ

　　　　　　　他人から：相手への不信感や自身損失

睡眠障害はなおる。障害の原因となる病気を克服できれば治る可能性も高い。ただ、睡眠薬を飲まない方がいいと我慢するのは良くない。我慢するとかえって悪くなる。ただし、眠れるようになって来れば主治医と話し合ってお薬をコントロールしていけば、辞めれるようになります。飲み続けないとダメなんだとは思わないように。。。

何かにハマっている人は依存症なのか

依存症の判断基準

①身体的精神的・社会的に健康を損なうおそれがある。依存症別名中毒（体に毒になる）

②周りの人に迷惑をかけたり、悲しませたりしていないか

③自制できるか（マニアは自制できる）

上記に当てはまらなければ大丈夫

今週の格言

「将来を思い煩うな、現在為すべき事を為せ」ｂｙアミエル

スマホ認知症（脳の過労状態）

スマホの過剰使用や依存症の状態になると、脳に情報が詰め込まれ過ぎて過労状態に陥ってしまう。そのため、必要な情報が取り出しにくくなっている。スマホ依存に依存すると出てきた情報を深く考えず鵜呑みにしてしまう。

ではスマホ認知症の症状は

もの忘れ

コミュニケーション能力の低下：人と顔合わせの交流が少なくなることで現実世界で自分の言葉でのコミュニケーションがとれにくくなり、人と接することが億劫になる。

感情のコントロールが出来なくなる：ブルーライトの波長が短く強い光のため、脳内のホルモンや神経伝達物質の分泌に影響を与えてしまう。時には精神疾患にまで進むこともある。

診断は、脳細胞の変化は見られない為、CTやMRIではわからない。問診での聞き取りになる。

なぜ、スマホを長時間使うとスマホ認知症になる？

刺激過多により脳のが受ける情報量が過剰になるため許容量を超えてしまう。

スマホ依存チェック

１．寝る時、必ずスマホを枕元に置いてねます。

２．食事中でもスマホを見ることが習慣になっている。

３．トイレに行くとき、必ずスマホを持っていく。

４．入浴の際、脱衣場に必ずスマホを持っていく。

５．車を運転するサイ、バックの中からスマホを取り出して必ず身近においている。

６．人と話をしているときも、スマホを扱う時間が多い。

７．スマホが身近にないととても不安になる。

８．近くにいる人のスマホの着信音やバイブが鳴った際、つい自分のスマホかと思いすぐに見てしまいますか。

９．スマホを使ったSNSを毎日必ずチェックしますか

１０．歩行してる時もスマホをチェックしてますか

スマホ依存の克服

１．少しずつスマホをさわる時間を減らす。

２．予備のバッテリー（モバイルバッテリー）を持ち歩かない。

３．アプリの通知機能をオフ

４．手の届くところにスマホを置かない

５．なるべく電源を切っておく

６．人といる時はスマホのマナーを守る

７．ほかに楽しめることを見つける

スマホ認知症にならない為には、上記の７つに

８．記憶力を必要とする遊びや学習を積極的に行う

９．読書して、自分の言葉で要点をまとめる

今週の格言

私は持っているテクノロジーをすべて引き換えにしても、ソクラテスとの午後のひと時をえらぶ。　Byスティーブ・ジョブ

自分が作ったIphoneより、自分は哲学者と話す方が良い。

夢

夢を見ないという人でも、人は必ず、一晩に3～5回夢を見る。（映画一本分くらい）

同じ夢を見る人

１．その夢のメッセージがとても自分自身にとって重要だから」

　　日常生活で無意識の中で気になっている。

　　夢から連想されることは何か　気が付くことが大切

２．その夢が表す自分へのメッセージを受け取っていない為。

　　成長してその体験や抑えていた気持ちに整理をつけれる時期になったというメッセージ。整理がつくと、とらえどころのない不安感やもやもや感が無くなり人生の再構築にもつながる。

３．現実ではかなえられない強い願いが何度も繰り返し夢として出てくるから

　　ストレス発散の為に出ている。

４．同じ環境で寝ていると、同じ夢を見やすい

５．感受性の高い人・野心が大きい人であるため

悪夢や怖い夢を見ないようにするには

悪夢を見るのは

PTSDなど何かトラウマになり得る出来事がある場合やネガティブな情報を適切に排除するために悪夢を見るという説もある。

いい夢を見るには、「ネガティブ思考を繰り返さない」寝る前にその日の事を振り返り反省したりする人の多い。寝る前にはポジティブなことを考えるといい夢が見れるかも。

今週の格言

僕は夜に夢を見るんじゃない。一日中夢を見てるんだ。生きる糧として、結い目を見ている。Byスティーブン・スピルバーク

日常生活に役立つ心理学

仕事や恋愛において役立つ心理学に法則

１．肯定の条件付け（YES誘導法）

　　肯定するであろう質問をいくつか投げかけると、肝心な提案にもYESと言ってしまう。

　　3回連続でYESがとれれば、4回目もYESと答えられやすくなる。

２．ミラーリング効果

　　かがみ合わせのように自然な形で真似をすることで初対面であっても相手に親近感がうまれる。あからさまは注意

３．希少性の原理

　　限定・本日限り等の商品を販売する際は商品に希少性ををつける。

４．ドア・イン・ザ・フェイス

　　本来の要求を出すまえに過大な要求を提示し、その後本命の要求を出すと通りやすい。

５．フット・イン・ザ・ドア・テクニック

　　人は一度要求を引き受けると、その後もズルズル要求してしまう。

６．カリギュラ効果

　　人の禁止されるほどやってみたくなる心理現象。

７．ツァイガルニク効果

　　人は達成できなかった事や中断していることの方を達成できた事柄よりもよく覚えている。

８．カチッサー効果

　　ある理由づけによって、深く考えることなしに、ある行動を起こしてしまう心理現象。

　　会社で混んでるコピー機を使いたい場合、コピー機を使わせてよりも“急いでいるので”“たいへんな仕事”など理由（～しなければならないので、～してもらえませんか）を付けると使える成功率が上がる。

９．パーキンソンの法則

　　仕事は締切期限を早めに決めておく、貯金は毎月貯金額を決めて別口座に貯金する等

１０．クローズドクエスチョンの法則

　　　答えが限定されてるような質問の聴き方。選択肢をあらかじめ出しておくと相手は選びやすい。

１１．ボッサード法則

　　　相手が行為を持ってるかどうか確かめる方法

　　（相手のパーソナルスペースに踏み込んでみて相手が拒否するしぐさ（無意識に離れる）を見せなければ、ある程度好意を抱いている。

１２．ラベリング効果（ピグマリオン効果）

　　　相手にささやかな暗示をかける。例えば、あなたって「やさしいね」とか「本当は賢いんだやればできるんだ」と言えば実際その通りになる。（こちらが意図した人間性になろうとする）

今週の格言

「日々繰り返される単調な生活の中にこそ、人の心を動かす衝動がある」

ｂｙバーランド・ラッセル

無責任な人の特徴

１．自分からは積極的に行動しない。（他力本願タイプ）

２．言い訳をしたり責任転換をして自分を正当化しようとする

３．気分次第で言動がころころ変わる。（言ってることに一貫性がない）

４．やりたくないことを後回しにする。

５．嫌なことから逃げ続ける。

６．他人の気持ちを考えられない。（自分の事だけを考えている）

７．ものごとを深く考えずに場当たり的な行動

８．文句や口出しは一人前

９．自分に甘くて実は臆病

責任な人への対応

１．自分の責任と他の人との責任を分けてしまう。

２．期待しない。信用しない。

３．周囲の人との信頼関係を築いておく（責任を擦り付けられても周囲が理解してくれる。）４．パートナーが無責任な場合は、自分から相手をリードする。

自分の心理的縄張り（パーソナルスペース）

エレベーター内や電車内で他人との距離感が違和感だったり不快に思ったりするのは、心理的縄張りに入っているからです。

今週の格言

事件とか悲しいニュースの責任追及をするのではなくて自分の内面にもその責任や原因の一端があるんじゃないかということを常に意識していたい
ｂｙ桜井和寿

愛着障害：人間関係を形成するのを苦痛に感じたり、逆に誰にでもしがみ付いたりすること。子供のころに発症する障害。親のスマホ依存によって、増化傾向にある。全体の10％セント罹患率だが潜在的にはもっと多い。（愛着＝心の結びつき（安心して接することが出来る））

本来子供に対する障害だったが、近年では大人でも愛着障害が起きている。

定義、5歳以前の発症、対人関係の不安定さ。感情の移り変わりが激しい。他者とのつながりを持とうとしない。あるいは過剰に愛情を求める。大人になっても続く場合がある。

自己肯定欠如・基本的信頼関の欠如など、将来的に栄光を及ぼす。

母親の愛情（母性的）に起因することが多く、父親の行動に対しては影響を及ぼさない。

子供を育てるのは栄養だけでなく愛情がとても必要である。

愛着障害の自己診断チェック

１．恥じている過去について話すのは嫌だ

２．誰かと親密になると感情が激しくなるのでポジティブなものであっても感じないようにしている。

３．相手にコントロールされるのがいやで親密にならないようにしてきた。

４．相手を大切に思っていると伝えるのが難しい。

５．愛する人を失う事を心配するならだれも愛したくない。

６．相手は結局何らかの形で裏切るだろうと思ってしまう。

７．長い付き合いをしようと決心するのに恐れている所がある。

８．相手の気持ちを傷つけるようなことを自分はするのではないかと心配する。

９．些細なことをとても気になるので誰とも心から親しくなれるとは思わない。

10．自分が見せる何かを相手に見せてうんざりさせたり怒らせたりするのではないかと心配

11．これだけ合わせているのに報われないと思う。

12．今まで親しい付き合いの中でも常に自分の心を抑えてきた。

13．相手の前で自然とのびのびした振る舞いが出来ない。

1~7・5~10・8~13でイエスの数を集計（重複しているので注意）

2個以下なら愛着生涯はおきていない愛着安定型

3個以上イエスならどこの設問で多かったかで何らかの愛着障害かをわかる。

１～７愛着回避型（親密さを避けた方が良い）他人が悪い。（本心は見守れれたい）孤独を感じている。

5~10愛着h恐怖型（慢性的に引っ込み思案）全部自分が悪いと思っている（引きこもり）

8~13愛着注目獲得型（親密になりたいが相手は自分に関心がないのではないかと思っている。）必死に相手に合わそうとしている。

愛着障害と認定されたら？

まず病気ではないので、生活に支障をきたすのであればカウンセリングや認知行動療法を行い不安を取り除く。うつ病・適応障害が発症した場合は薬物療法を行う。

解決するには、自分の安心できる人間関係（自分自身の選択でよい人間関係を築いていく。）

関わり方は時間ではなく密度、スキンシップが大事。

今週の格言

あなたは深いところでとてもよく知っています。たった一つの魔法、たった一つの力、たった一つの救いがあることを。それは愛することだということを。ｂｙヘルマン・ヘッセ

良い睡眠がとれないのはストレスが原因？
ストレス解消の7つの行動

ストレッチ・瞑想・読書（30分）ストレス解消・好きな音楽を聴く・緑の中への散歩・マッサージ・しっかり眠る・寝つきをよくする。

良い睡眠を得るための７つ

１．半身浴をする（38～40℃のお湯　20～30分）

２．30分前ホットミルクやココアを飲む（深部体温が上がりそして下がる為眠れる）

３．睡眠用のBGMを掛ける。（脳波をアルファ波に変えリラックスさせる）

４．脳の疲労を取り除く（脳が疲れると体が疲れる症状が出る。眼精疲労が原因のため、後頭部の髪の生え際を温めて目を温める。）

５．ツボを刺激する眉毛と目の間・眼球の下と頬骨の間3秒くらい3回、こめかみ10回・後頭部から生え際耳の後ろ

６．ゆっくり吐く呼吸法（100から逆に数える。余計な雑念が消える）

７．寝床から出てリセットする。眠るのに焦ってかえって眠れない。

これでもだめなら

枕元に難しい哲学書など興味がない本を読んでみる。

では適切な睡眠時間は？

個性的であり、朝起きて体の疲れが取れていればご自身の適切な時間と言える。

年を取ると睡眠時間が減る？

子供は睡眠時間を多く必要とします。ご年配になれば、睡眠時間がたしかに減っていく。

二度寝はいいのか？

2度寝は、抗ストレスホルモンが出て目覚めの負担を減らしてくれる。ただし長時間はかえってダメ。

睡眠時間のゴールデンタイムというのがありますが本当ですか？

 何時に寝るかと言うよりも深い睡眠をとることが大事、入眠後90分くらいしてから成長ホルモンが分泌される。

睡眠導入剤はくせになる？

なりません。睡眠導入剤を服用し、不眠症が治った方は服用をちゃんとやめていらっしゃる。

どうしても眠れないときは頼ってみましょう

私はベットに入ってからも１５分ほど眠れずゴロゴロしています。寝つきが悪いのでしょうか？

ベットに入って20分以内に眠れれば寝つきは良いといえます。

今週の格言

私にとって最も素敵なことは睡眠で、そのとき少なくとも私は夢を見ることができるｂｙマリリンモンロー

睡眠について

日本人、平日の平均睡眠時間７時間１５分（世界平均８時間２４分）

３人に一人が睡眠に問題がある。人生７５年、平均睡眠８時間で睡眠時間を合算すると一生に２５年眠って過ごしていることになる。

睡眠の役割とは、脳や体の休養、疲労の回復、免疫機能の増加、記憶の固定、感情の整理等の重要な役割を持っている。

不眠症・睡眠不足のリスクは認知症（通常の５倍）脳の前頭葉の低下・糖尿病・がん・うつ病・人間関係を避けるようになる。太る。（満腹ホルモンが減り過食症になる。）

良い睡眠をとるには

①毎朝決まった時間に起きる。（朝日を浴びる体内時計をリセット）

②寝る１～２時間前にお風呂に入る。（深部体温が下がり眠気が起きる）

③朝食をしっかりとる。

④日中は活動的に過ごす。（運動量を増やすというわけでない。）

⑤昼休みに仮眠をとる。（コーヒーを飲んでから横になる。２０分ごろにカフェインの効果が出る。）（２時間以上は認知症のリスクが上がる。）

⑥休日に寝だめをしない。時差ぼけのようになる。（体内時間のバランスが崩れる）

（現代の典型的な睡眠障害の原因）（成績も下がる）

⑦寝酒をしない。（寝付くことは出来るが眠りが浅く短い）２時間から３時間は開ける

⑧寝る前に脳を興奮させない。スマホやパソコンは見ない。１時間前くらいはやめましょう。）

今週の格言

ゲーム障害（ゲーム依存）
ビデオゲームやオンラインゲームゲームの事から頭が離れられなくなり、一旦始めるとコントロールできなくなり繰り返し行う。近年、ギャンブル依存と同じような報酬系の反応が脳に出たためそういわれ始めた。

罹患者は、ネット依存2013年421万人（中高年）2017年93万人（中高生）そのうちの９０％がゲーム依存と疑われている。

ゲームは、脳に刺激を与えるためにボケ防止にゲームを利用する場合もある。つまりゲームすべてが悪いわけではなく、スマホの普及によりゲームを中心とした生活を行い正常な生活が行えない若者が世界中に増えたことを問題視している。適度に付き合っていくには良い事。心身の健康を害することがよくないだけである。

症状

ゲームの事から頭が離れられなくなり、一旦始めるとコントロールできなくなる。長時間使用しないと満足感を得られない。気持ちが落ち着かないなどの解消法でまずゲームをしてしまう。しないとイライラする。止めようと決意をしてもやめられない。

欠勤や休学（59％）引きこもり（33％）　朝起きれない（76％）昼夜逆転（60％）ものに当たる（51％）　家族に対する暴力（27％）退学（12％）失職（７％）

他の依存症のように、やめるにやめられなくなり、社会性が大きく損なわれてしまう。

原因

人間関係のトラブルが多い。（いじめ等）逃避するため

自分の居場所がなくなる。心の居場所

やめられなくなるのは

ゲーム依存になると脳内のドーパミンの量が覚せい剤を使ったときと同量になると言われている。今度こその繰り返し（いつか成功する）（今しかないという限定性）を求めている。

ゲームのコントロールが出来ない

他の生活上の関心ごとや日常の活動よりもゲームを優先する

ゲームによる問題が起きているのも関わらずゲームをし続ける。

ゲームによる深刻な状態続いている。

この四つが12か月以上続いているのが診断基準

それぞれの症状が重症であればその限りではない。

疑われた場合どこに相談すればいいのか。

ただ精神科を受診すればいいというわけではなく、ネット障害やゲーム依存症をみてくれる精神科（全国で80か所）でみてもらうのが好ましい。

どんな治療を

医師の受診を経たあと、カウンセリング・精神科外来デイケア・入院がある。

薬物療法

今のところゲーム障害にきくお薬はない。二次的被害の不眠症やイライラ感を緩和させるお薬はある。

カウンセリング

ゲームへの思い。没頭してしまう原因。日常的なストレスなどを聞き取りながら患者さんにゲーム障害の理解してもらい、自らで気づいてもらう。

精神科外来デイケア

昼間の居場所を提供し、運動（体力の回復）や皆さんで食事をしながら（コミュニケーションスキルアップ）ディスカッションすることで考え方・行動を正していく。認知行動療法

入院

物理的に遠ざける。壊れたリズムを整える。（入院はハードルが高い）

子供さんのゲームに接する時期をを極力遅くする。ゲームをするにしてもルールを押し付けるのではなく子供とのルールを共に考え紙に書いて貼っておく。お子さんの居場所（ん安心出来る場所）がある家庭にする（部屋等を作るのではなく、コミュニケーションの確立）

相談場所

保健所・精神保健福祉センター

病院に行く前にワンステップ置く。

今週の格言

男女間のコミュ力をもっと身につけよう。

本心ではないものは共感にならない。自分と意見が明らか違うと感じた場合は否定も肯定もしなくていい。

例えば、上司の仕事のやり方の愚痴を聞いたとき、そう感じていなくても、「わかるよ」と答えなくてもいい。（それは共感ではない）

「わかる」ではなく、「そうかぁ君は上司の仕事のやり方はおかしいと思っているんだね。」と相手の感情に沿って言葉を繰り返してあげることが共感を伝える聞き方となる。

男性のコミュニケーションの傾向

自分の抱く明確な目標を達成させるために行うもので、自分にとって有益な情報を得たい。話をすることで問題を見つけたい。効率的に信頼関係を得たい。

会話：論理的・直線的　

問題点をすぐに解決しようとする。

相手に求められていないのに、アドバイスをしようとしたりします。

言い合いは苦手

必要な時にはしゃべらない（雑談が苦手）

上手く付き合うには、言いたいことをまとめて、結論や話の目的を先に伝える。

愚痴や悩みを聞いてほしい時は、前もってそのことを伝える。

感情的にならず事実だけを述べ客観的に話す。

相手が沈黙した場合は、邪魔せずにそっとしておいてほしい。

男が自慢話をしてきたら、嫌がらずに耳を傾け、ちょっとほめる。

女性のコミュニケーションの傾向

自分の考えや思いを共有し、共感や同調を得るために行う。

とにかく話をしたい、誰かと話せる環境がほしい。とにかく自分の気持ちに共感してほしい。会話は、感情の赴くままに会話を楽しんでおり、問題解決を目的としていない。

欲しいのはアドバイスではなく共感。言い合いが得意。

上手く付き合うには、無理に相手の話をまとめようとしたりせず、アドバイスや提案をしない。女性の話をさえぎらずに話を聞く。共感・同調してあげる。

人の話を聞けない人の理由

①ついつい自分が話したくなる。

②どうしても相手の話に興味がわかない。

③男女の話し方が理解できない。

聞き上手になるには、

①我慢しかない。( ´∀｀ )話したいのはだれでも同じ。。。言葉を飲み込む練習をする。

②相手が本当に話したいことがその言葉に隠れていないかと考えながら聞く

③男性は女性の話をさえぎったりしない。すぐに否定して自分の意見を人に押し付けない。

女性が男性の話を聞くときは、あまり干渉せずに“一言多い”を注意する。

男性が女性に弱音を吐くときは、その女性を信頼してる為、アドバイスを述べても問題ない。ほめてあげるのも手です。

今週の格言

努力は必ず報われる。報われない努力があるとすれば、それはまだ努力とは言えない

ｂｙ王貞治

なぜ他人をうらやむのか。

人間は自分の手に入れた物より手に入らないものにより興味がわく。

何故、隣の芝生は青く見える。
それは、

①自分の事しか見えていない。

　人は自分を基本として考えるので外からみえる情報を勝手に解釈してしまい内面の事を考えない為。

*自分は隣の芝は青くてきれいでうらやましいと思っていても世話せずに旅行三昧。

*隣の人は旅行もいかずに芝の整理（旅行に行ってることをうらやましがってるかも）

②基本ネガティブな人

　先々の事を心配しているがゆえ、不安や不満を持っている。そのため、他人にジェラシーを感じやすい。

自分に自信が無かったり、何らかの原因で自信を無くすとあの人は幸せそうでいいなぁっとおもってしまう。

③何らかの原因で心のバランスが崩れているとき

　人間は常に向上心をもっている。プラスに働くときもあれば、マイナスに働くこともある。バランスが崩れていると不毛な感情へつながる。

人間成長するためには欲望を持つことは大切なことだ。しかし、人間とは脳の前頭前野のおかげで社会性や理性を持つ生き物である。欲望を抑えきれなくなるのは、前頭前野の機能が低下し、意思決定能力が欲に支配されている。つまり、欲に支配されることは、下等動物にちかづくことになる。

ゲームで考えると、

ゲームをしてる最中は、脳内に快楽ホルモンであるドーパミンが大量に分泌される。しかし、ゲームが終わると脳は途端に欲求不満を感じるため満たそうとする。依存の沼にはまってしまう。

現代人は前頭前野の機能は落ちている。

人間は快楽におぼれるとやるべきことが出来なくなりやがて幸せではなくなってしまう。

快楽は瞬間でしか味わうことが出来ない為、その瞬間の為に生きるようになり、依存してしまう。（アルコール・ギャンブル・違法薬物・ゲーム）

現代人はその兆候が大きく見らえる。

自分を大切にしたければ欲を抑えましょう。

では、欲望に打ち勝つ方法は

①今の生活に満足する。昔は衣食住があれば幸せと言っていたが、豊かになりそれだけでは満足できなくなってしまった。普通に生活をおくっている場合は何らかの素晴らしいことが必ずある。

②人の事をあまり気にしない。自分はそれでいいと思えば打ち勝つ。人をどう思うかでなく、自分がどう思うか

③自分に感謝する。

今週の格言

「人間が不幸なのは、自分が幸福であることを知らないからだ。ただそれだけの理由なのだ。」ｂｙドストエフスキー

子供が嫌いなものを無理やり食べさせるのは？

子供は、苦みをよく感じる（苦みは本能的に毒と判断している。）

舌の奥にある味蕾は大人になればなるほど少なくなり苦みを感じなくなってくる。

だから大人になれば、苦いものでも食べれるようになる。(苦みが判らなくなってる)

Ｑ何故野菜葉を食べないといけないのか？

Ａ抗酸化作用の食べ物だから

　活性酸素を抑える働き

活性酸素は増えると血管や細胞を破壊し、動脈硬化や生活習慣病を併発させる。
Ｑ幼児には必要なのか？

Ａ幼児は、活性酸素（毒素）がそこまでたまってないので、そこまで野菜は必要ない。つまり、強要してまで食べさす必要がない。

逆に親に叱られたというネガティブな印象が残り一生食べられなくなる可能性(心理的抵抗)も（心理学的にはブーメラン効果という）。子供に対する食べ物は本人の意思を尊重すべき、何時か食べられるようになるという気持ちを。

子供が嫌いなものをより効果的に上手に食べさせる方法

１．子供が嫌いなものでも食卓に並べてみる。

こどもが、その食べ物を食べるチャンスを逃してしまう。
親がおいしそうに食べる姿をみたら欲しがるかも。。。

やっちゃいけない事

１．食べ物で報酬を与えない。（好きな食べ物で苦手な食べ物をつらない）

子供たちはますます嫌いになる可能性が。（アンダーマイニング効果）

報酬を取り込むことが目的になり、自発的な努力や克服にならない。

社会に出てから、問題があった場合ストレスを克服する先にご褒美がもらえる（報酬を求める）。（食べ物なら、過食症になりやすい）

２．食べ物に限り、苦手なものを食べてもほめない。

「食べないと叱る」の裏返しになる。（親を喜ばせようとプレッシャーを感じる。）「これって意外と食べれるでしょっと」いう感じの軽い感じで。

愛は「自由の子」であり、決して「支配の子」ではない。Ｂｙエーリッヒ・フロム

男性の更年期障害、日本人では６００万人

男性は女性とは違って、明確な体の変化があるわけではなく、個人差も大きい。

４０代中期から５０代前期に発症することが多く、原因は人によって減少率は異なるが、精巣ホルモン（テストステロン）が加齢（３０代より徐々）によって低下・ストレス・肥満・運動不足からと言われている。たとえ若くても精巣ホルモン(男性ホルモン)が減少すればおきる。

症状は、精神神経症状から始まり、女性と同じく

ほてり・発汗・冷え性・どうき・息切れ・頭痛・不眠・手足のしびれ・倦怠感・鬱扶南症状等・頻尿残尿感・尿の勢いの低下・性欲の低下・EDなど

６０歳代以上の熟年期障害というのもある。

運動機能の低下・鬱等になる方も多い。それが原因で認知症になる場合もある。

どんな方がなるのか

責任感が人一倍強い・几帳面・競争心が強い・スポーツマンだった方が急に運動をやめたり・仕事を辞めたり。毎日の生活が狂い、脳のホルモンが狂い自律神経失調症になるため。

なりにくい方は

マイペースで物事を気にしない方。

ならないようにするには

日常生活に気を付ける事

テストステロンを増やす

１．テストステロンを減らさない。睡眠を十分にとる（寝ないと増えない）

２．ストレスをためない

３．適度な運動を（下半身の筋肉を動かす）

４．競争心を持つ（承認欲求を満たす）

５．鼻の下を伸ばす。（比喩）体操ではありません。性的対象に関して興味を持つ

食事、

良質なたんぱく質（牛肉・豚肉・鶏肉・卵・牛乳・魚・豆）にネバネバ系(アボガド)のものと一緒に食べる。

微量金属《亜鉛》牡蠣・抹茶等

病院は泌尿器科へ

テストステロンは血液検査で調べることが出来ます。

診断を受けた場合は、薬物療法

男性ホルモン補充療法・漢方・EDの治療薬

今週の格言

実は、引きこもりは中高年の方が多い

（8050問題とは８０代の親が５０代の子を・7040問題とは７０代の親が４０代の子を）

引きこもりはだれしもが起こる可能性

引きこもりや家庭内暴力は、精神疾患や社会に合わない等もありますがそれだけではない。親が子を構いすぎる等の親子間の共依存が原因の場合もある。

共依存とは、人の面倒を見る事、人に必要とされていることに依存してしまう状態。

子の引きこもり等における親子共依存度チェック

1.子供のことを本当に理解してあげるのは自分だけだ。

2.子供の為なら自分の財産や仕事を犠牲にしてもかまわない。

3.子供が欲しがるものやお金は不自由なく与えている。

4.子供がいつか変わってくれると信じて見守り続けることも必要だと思う。

5.子供を傷つける言葉や機嫌を損ねる言動は避ける。

6.子供の事で頭がいっぱいになり何も手につかなくなる。

7.子供の存在が精神的な支えになっている。

8.子供が今の状態になってしまったのは自分のせい

9.子供には自分と同じ失敗をさせたくない。

３つ以上あれば要注意。

実は、普通でもけっこう当てはまる人は多い。

一見子供のために一生懸命に見えるため、周囲も自身も気が付かない。実は問題を長期化させている。

成人した子供に「この子は私がいないと生きられない。」という考えにとらわれていると気が付くことが出来れば親子の関係性を見直すことを考えた方が良い。

親子共依存の関係を正すには、物理的に距離を置きカウンセリングが必要。

引きこもりからの脱失

1.規則正しい生活をする。健康的な生活を取り戻す。

2.外出のきっかけを作る。（郵便を取りに行く等・美容院に行ってみる）

外に出て人と会ってみる。人と会って話すことで感情をあらわにできる。出来たら自分を自分でほめる。

3.家族以外の人とかかわりを持つ（古い友人やネットやチャットで知り合った人等の共感を持てる人）

4.ネットに依存した生活を断つ。

5.同じ悩みを持つ人を探してみる。

6.何かの資格を取得してみる。

ご家族は引きこもりになりがちな状態に早期に気づいて、外出に誘ったり、興味があるイベントや行事に一緒に行ってみたり、ゆっくりでいいので社会との接触を持ち続けれるようにしてあげる。難しい環境の場合は周囲の機関にご相談を。

今週の格言

「やろうと思えばいつでもやれる」は、いつまでたってもやらない人の常套句　ｂｙ小池一夫

「あしたやろう」は「ばかやろう」

デジャブを起こす方の特徴は、素直で感受性が豊かでよく旅行に行く人そしてよくストレスにさらされている人。

原因とされている代表的なもの

脳の誤作動：過去の体験した、もしくは見た（映画等で）経験がはっきりしない為、今回初めて体験したものが、過去のボンヤリとした記憶に結びついて、以前同じ体験したかの如く思える。（これなら脳が発達した大人になると少なくなるのもわかります。疲れているとき（ストレスにさらされている等）は脳の機能が低下し上記の事が起きてしまう可能性が高い。

無意識の記憶：人は無意識の中で見た記憶は思い出せないのでデジャブのような不思議な現象としてあらわしている。夢で見た記憶（予知夢）Byフロイト。ただ、正夢とは違う。正夢は夢で見たという明確な答えがあることに対して、デジャブは実際に体験したことがあるという記憶があるだけで、体験したかどうかは定かではない。

予知能力：例えば、山に行くとしましょう、前日夢の中で過去のいろんな山に行った経験に基づき、こんなのかなぁ、あんなのかなぁと予測しているが、朝起きて忘れてしまい、実際行ったときにその光景に似ているものを感じた時にデジャブを感じる。

前世の記憶：前世で住んでいた土地に行ったときに、ここに来たことがあると感じた時、ここに住んでいた記憶があるというのは前世の記憶かもしれない。

視覚情報の誤差：効き目から見るため、例えば右目が効き目だと右目から見た情報は、左目から見た情報より早いためこの差に脳が混乱してしまう。

その他、思い込みや願望・無意識の予測（頭の回転が速いと潜在意識や無意識下で次を予測している）・運命（生まれてくる前に計画を立てて生まれてくる）

ただ、頻繁なデジャブ（毎日見る）はてんかん(側頭葉てんかん)発作の前兆の可能性があるので医療機関受診をしてもらったほうがいい。

今週の格言

運命の中に偶然はない。人間はある運命に出会う以前に、自分がそれをつくっているのだ。ｂｙウッドロー・ウィルソン

金縛りの正体。

2015の統計では４割弱の日本人が金縛りの体験があり統計的にやや女性が多い。

金縛りにあいやすいや霊感が強いというのは、恐怖を感じやすい体質の人。

金縛りは医学的には睡眠マヒ状態にあり、睡眠時に全身の脱力と意識の覚醒が同時に起きている状態つまり、意識はあるが体は寝ている。

人は、レム睡眠（眠りが浅い・脳から神経は遮断している）とノンレム睡眠（脳も体も休んでいる）という睡眠を起きるまでに４～５回繰り返す。レム睡眠中に何らかの刺激で意識が覚醒してしまう事（パッと目が覚めるのではなく中途覚醒。）がある。この時、体は寝ているので動かせない。その為、金縛り状態となる。つまり金縛りは、起きていると脳の勘違い。

金縛りの前兆としては、耳鳴りや強い圧迫感を感じる。

幻聴や幻覚が見えるのはレム睡眠中はリアルで夢を見ている状態のため、見えている幻覚や幻聴はすべて夢である。脳は目覚めていると思っているので、脳は現実の事だと錯覚してしまう。人が乗っているというのは、想像からくるもの。パニックになればなるほど陥るので、これは夢だと冷静になるのが大切。

原因：

１．睡眠不足や生活リズムの乱れ

２．環境の変化や時差ボケ（体は疲れているけど脳は元気）夜勤とかされてる方に多い。

３．強いストレスを感じていている

４．思春期で心身が不安定

５．寝ているときの姿勢、あおむけに寝ている。掛け布団が重かったり、ペットが胸の上にのっかってる。

６．ナルコレプシーと言う病気の可能性（睡眠発作：突然寝てしまう）

　　病院で脳波で調べることが出来ます。

対策：

１．金縛りになっているんだと冷静になる。

２．つま先でもなんでも体の一部が動かせるかどうか試す。脳が理解するので体が目覚める。

３．気楽にとらえる事。（精神的に落ち着く）

夢と思って、もう一度寝てしまうと解決する。

ならない為には

１．規則正しい生活をする。

２．良い睡眠をとるように心がける。夜寝る前にスマホやテレビはやめる。パジャマはゆったり。

３．寝る前のカフェインやアルコールは控える。

４．日頃からストレスをためない事

５．頻繁に起こる場合は、ナルコレプシー等の病気の可能性が、専門医にかかる。

効果のあるお薬

　三環系抗うつ薬：悪夢対策のお薬。

今週の格言：

「私はかなりのポジティブ派。緊張や不安、恐れを感じたら、すぐ『いやいや、今考えるべきことはこれじゃない。すべてうまくいくわ、大丈夫だから』って思うようにしてる」

BYジェニファーロペス

来週は、デジャブーについて

男性と女性の問題

会話のすれ違いを考える。

男女の会話のすれ違いが起きるのは、脳梁のせい？

脳梁とは、左右の脳をつなぐ神経線維、言語や知能が流れる部分

男性の脳梁より女性の脳梁は太い。（女性は左右の脳の情報のやり取りがスムーズ。）

男性の言語中枢は左脳にしかないが、女性には左右に数か所散らばって存在している。

つまり、男性の脳はシンプルで、単純。女性は言語中枢が大いに発達していることになる。

この差が男女の物の感じ方、考え方や価値観の違いに現れている。

では、解決するには

女性の男性に対する対処方法：

1.男性は論理的に物事を進めたいという事を理解する。

自身が物事を言いたいときはまず順序だてて言う。

2.男性はいくつかの事を同時に行うのは苦手。仕事中はそっとしておく。器用ではない。

3.ほめ言葉に弱い。最後まで話に耳を傾けて「すごい」と言ってあげる。

4.自分だけの時間を取らせてあげる。

男性の女性に対する対処方法

1.女性とケンカした場合、女性は日ごろ言えない不満も吐き出す。

今回の問題もひっくるめですべてを聴いてく。

2.相談された場合もすべて聞く。話を全て聞くことが大事。

3.共感する姿勢を言葉にすることが大事。

4.自分だけの時間を取らせてあげる。

お互いが上手く理解しあってください。

今週の格言

ことばは心を連れてくる。　　　ｂｙ黒川伊保子

１０代の死因１位は自殺（年間３２０人）

長期休みの前後が多いとされ、８月下旬から９月上旬　そして４月中旬

原因と防止

長期の休みが明けた生活環境の変化への恐怖。

一学期で築き上げた生活パターンを長い休みが間に入ることで、そのストレスから解放され、またその生活パターン（ストレス）に戻すには相当のエネルギーが必要。

特に友人関係に問題があったり、学業が上手くいかなかったり、なかでもいじめを受けたりしていると、またあの地獄に戻らないといけないのかと強い恐怖に支配され、耐え難い疎外感や孤立感、無価値観に苛まれ、落胆的に死を選ぶ子が多くなる。

相談できないのは、

親に心配かけたくない。親に知られるのが恥ずかしい。たとえ相談しても問題は解決しない。いじめっ子からの報復が怖い。と言う思いから、なかなか相談できないでいる。

子供のサイン

表情が暗くなったり、今までの言動が急に変化したり、服装や持ち物が変わったり、頭痛や吐き気、下痢・夜眠れないなどの体の症状、人の視線におびえる。なかなか目を合わせない。

しかし、あえて元気にふるまう子もいるのでなかなか難しい。

もし気が付いたら。。。

しかったり、軽い態度で接してはダメ。余計に心を閉ざしてしまう。

慎重に見守りながら出来るだけ子供から話してくることを待つ。

打ち明けてくれたら親は絶対守ってやると伝えるのが大事。

学校には必ずしも行かなくていいという選択肢を与えてあげる。

待っていても子供から話してくれないときは、心配していることを伝える。

一緒に真剣に考え、けっして死ぬことが解決策ではないことを伝える。

これはうつ状態と感じたら専門医に相談。

今週の格言

人生はゲーム。楽しみなさい。人生は宝、大切になさい。ｂｙマザーテレサ

 全体の３/４が男性で全体の７６．４％

引きこもりの広義

１．趣味の用事の時にしか外出しない。

２．近所のコンビニなどには出掛ける。

３．自室からは出るが家からは出ない。

４．自室からはほとんど出ない。

いずれかの４項目のうち一つでも該当していてそれが６か月以上続いている状態。

つまり、仕事に行ける人は引きこもりではない

では引きこもりになるきっかけは、　退職・人間関係・病気・就職活動失敗

代表的なのは、現代の４０～４４歳の方（就職氷河期の方）が、２０～２３歳の時に３人に１人が引きこもりに。。つまり、景気が悪化して社会の受け皿が狭まった時に就職できずにそのまま引きこもりになるというケース。

男性に引きこもりが多いのは、女性よりコミュニケーション能力が低いから？

いまだ残る男女の社会的許容度の違い。???

今はだいぶ、男性が家で家事をしていると言ってもおかしくなくなってきたが、男性は稼いで当たりまえという社会通念が根強く残っているため、昼間から仕事をせずに外をうろついていると「あん人、なんばしよっとかいな。」となりプレッシャーを感る。そこに、学歴や職歴で評価される社会プレッシャーを感じるため、より家から出られなくなり引きこもる。

地位や肩書などの世界で生きている男性は、肩書が無くなると自尊心を失う傾向があり、しかしプライドだけは残るのでなかなか周囲に溶け込めない。

女性は元々そういうものにこだわりはなく、コミュニケーション能力も高い。

引きこもりの方への接し方：
発達障害を抱えている場合が多く、彼らの生きずらさ等を理解してあげるのが大事。精神科には、精神科デイケアというものがあり、社会に適応する訓練（治療）する場所があります。

発達障害の方じゃなくてもなる方は居ます。
先ずは、友達に相談したり、精神科デイケアに通ってみたり、外に出て仲間づくりから始めましょう。

行政等にご相談を

今週の格言

ひきこもりは、誰でも持っている心のアップダウンのリズムや習慣。それを変えられるのも自分次第と感じてもらえるとうれしいです。ｂｙ宮本亜門

ダウンがあればアップもある

燃え尽き症候群

強い使命感や責任感を持って、人並み以上に仕事に取り組んでいた人が、あるときを境に、ちょうど燃え盛っていた火が消えるように、急に意欲を低下させ投げやりになったりする一連の症候群

実は、燃え尽きは病気ではない。（健康状態に影響を及ぼす要因）

特徴としては

１感情の喪失

２仕事に対する不信感や拒絶感

３労働効率と低下

仕事に関することに使う定義であってそのほかの事には使うべきではない。

（勉強を仕事と考えると。。。。受験勉強後虚脱感もそうかもしれない）

病気ではないが、ストレスの対処が出来ない状態なので専門家の助言を聴くのは必要。

病気ではないのでそれを治す薬はない。休養が一番

燃え尽き症候群の自己チェック

４つのうちの一つでも多かったら。。。

1. ここ最近、親しい人に自分の仕事を減らすようにいったか？

2. ここ数か月で、仕事の同僚またはお客さんに対して怒ったり憤ったりにしたか？

3. 仕事のせいで、家族や友人、あるいは自分自身のために時間を費やさないことに罪悪感を覚えたか？

4. 最近急に、泣いたり怒ったり叫んだり、または緊張したりなど、感情的になりやすくなったか？

なりやすい人

完ぺき主義。ワーカホリック、競争意識が強い

学校の先生、介護士、救急隊員、警察官、医師、看護師、弁護士

自分の頑張りではどうにもならない職種の方が多い。

仕事だけが自分の人生と思わないように余暇に遊ぶことを取り入れ、仕事のストレスを回復力を高める。

今週の格言

疲れた人はしばし路傍の草に腰をおろして 道行く人を眺めるがよい 人は決してそう遠くへは行くまい　ｂｙツルゲーネフ

熱中症

日本では年間40万人の方が熱中症になっているといわれている。

熱中症は炎天下のほうがなると思われがちですが、実は室内の方が熱中症が多く、しかも、室内の方が重篤な場合が多い。

熱中症とは、体温の必要以上に上昇する機能異常の事で、室内外を問わず極端に言えば冬の運動中でもおきる。

熱中症は3段階に分かれている。

つまり、昔よく言われていた熱射病とは、熱中症の最重症度の3度の事を言う

熱中症にかかりやすいのは男性でその割合は7割以上が男性

理由は、筋肉と体脂肪の関係・筋肉が女性より10%多いため、体温が上がりやすい

（体脂肪は、外気温を体内に伝わりにくいようにする。）

隠れ熱中症：前症状がなく、突然重篤な熱中症の症状が出る

ではそのチェック方法は

１手の平が冷たいか　（冷たいとダメ）

２舌が乾いているか　（乾いてるとダメ）

３つまんだ皮膚が戻りにくい。3秒以上戻らなければあやしい

４親指の爪を押して赤みが戻るのが遅い。3秒以上戻らなければあやしい

このうち、1つでも該当すれば熱中症にかかっていると考えた方が良い。

対策：水分補給（最低５００ｍｌ）・スポーツドリンクより経口補水液の方がおすすめ。

あとは涼しいところで

今週の格言

水分補給だけではなく、肉類などのタンパク質食品を毎日しっかり摂る。実はこれが熱中症予防につながるのです。Ｂｙ熊谷修

のぞき・盗撮

人はだれでもこっそり人の秘密をのぞいてみたいという願望は持っている。

特に男性は視覚で性的興奮を得るため、その願望は強い方だ言われています。

普通の善悪の判断力・理性のある方はそれを実行に移すことはない。

しかし、自身をコントロール出来ない人の事を精神学的には、窃視症・窃視障害という。

実は窃視症、男性１２％女性４％と推測されている。つまり数は少ないが決して男性だけではない。

窃視症の診断基準

6か月以上、警戒していない人の裸や衣服を脱ぐ行為、または他の人の性行為を見ることを反復して行う。1回2回では言わない。

思春期は、性的行動が高まる為、病気とはみなさない。（18歳以下はセーフ）

何故、盗み見するのか、心理学上、相手が同意して見せてくれるよりも、秘密裏に見る方の方が征服欲等を満たされるため。

治療法：薬物療法・カウンセリング

ストレスから行われる場合は薬物療法などでストレスを和らげてあげる。

彼らの認知の誤りを修正するためのカウンセリング

自分を見つめるための反省文

一線を越えるか越えないか。一線を越えてしまう人は病気。普通は一線を越えず、妄想で終えるんです。越えてしまう人は、自分を押さえられないという病気を持っている。

ｂｙ江原啓之

今週も引き続き、今アメリカで急増しているうつ病、鬱にかかったことを公表するセレブ達

グウィネスパルトロ

産後うつ(産後世の中から取り残された感覚)：ご主人の鬱に対する適切なサポートに救われた。

ヒュー・ローリ

自分に存在意義を見出せない。

ジェームズフランク

趣味を見つけて救われた。

ジャスティンビーバー

いつも誰かに後を付けられたりし、いつもイライラしている。絶望的な孤独感

ドウェインジョンソン

うつ病というものは、みんなが体験するものです。

その他大勢のセレブ達。

自らのうつ病を隠そうとせず、堂々と公表して精神疾患の偏見排除の啓発をしている。

うつ病は治ります。決して恥ずかしいものではない。

今週の格言

私の脳や心はとても大切なもの。なぜ歯をケアするように、これらを大事にしてこなかったのか。歯医者には行くのに、なぜ精神科には行かないの？ｂｙケリーワシントン　

ケリーさんは、公の場で言うのは、精神疾患の汚名をはらすために重要なことだと思う。と語っている。

ボーっと生きててもいいんですよ。

アメリカで急増中のうつ病について

2012～2016年の5年間で33％増している（2016年の1年間で900万人増

12歳から17歳63％・18～34歳17％）

さらに、アメリカの自殺者は増加傾向にある。2016年には4万5千人（日本では2万人近く）

原因と考えられるものは

携帯電話やパソコンの使用と睡眠障害。

研究によると1日5時間以上使うのが自殺を考えたり、絶望や悲しみの感情になる。

ネット世界では、実は悲観的な情報であふれている。

セレブたちの告白

アンジェリーナジョリー・ビヨンセ

ブラットピット

自分の利益より他者の利益を考えるようになって、救われた。

レディーガガ

元気を出して自分の気持ちを吐き出そう

今週の格言

過去には何年も苦しんできました。しかし、雨は降るときには降るのです。けれど、ずっと続くわけではありません。私を濡れつづけさせたり、溺れさせるほど長くは続くものではないのです。ｂｙジムキャリー

発達障害

遺伝的なものが多く、けっして育て方の問題ではない。

広汎性発達障害：自閉性障害・アスペルガー症候群・特定不能の発達障害の総称

コミュニケーションと社会性に困難が起きやすい。

代表的にアスペルガー症候群：こだわりの強さ・コミュニケーションの困難さ・感覚が、過敏だったり鈍かったり・聴覚よりも目で見て理解する。

注意欠陥多動性症（ADHD）

不注意・多動性・衝動性・うっかりミスが多く、思い立ったらすぐ行動。

欧米では成人の４％

学習障害

知的発達に遅れはないもの聞く・話す・読む・書く・計算する・推論するなど特定の事を要することに極端に困難な障害。

発達障害の会社での接し方。

今週の格言